好，脑出血引起肺炎吃什么药最有效？

Question

如题所述

Answer 1

脑出血引起肺炎吃什么药最有效，肺炎是脑出血的常见并发症，治疗主要是以下几点为主。第一、应用雾化吸入对患者进行治疗，通过庆大霉素、糜蛋白酶、地塞米松雾化使咳嗽、咳痰症状好转，使炎症得到有效控制。第二、抗生素的合理使用，通过反复的痰培养、药敏试验明确抗生素的应用。第三、扣背排痰等方式，改善患者体位，以达到帮助排痰的目的，使病情趋于好转。第四、增强免疫力，包括胸腺五肽、金水宝胶囊的合理应用。第五、可以通过呼吸机等方式进行辅助治疗。

脑出血后最常见的并发症就是肺部感染，特别是在脑出血后，如果存在吸入性肺炎或者是术后持续昏迷的患者，需要用呼吸机行辅助治疗。一般都会合并有肺部感染，在肺部感染的早期，可以根据痰培养的结果调整抗生素进行抗炎治疗，如果肺部感染持续加重影响患者呼吸功能，需要进行气管切开进一步加强肺部的抗炎，排痰等治疗，痰液难以排出的患者可以使用纤支镜进行吸痰。

脑出血引起的肺炎一般两周左右能治疗好，脑出血病人往往需要长期卧床，机体免疫力较差，因此脑出血病人出现的肺炎大多是坠积性肺炎。坠积性肺炎常见的致病菌为肺炎克雷伯菌，因其多发生于免疫力低下的病人，因此坠积性肺炎治疗时间比较长，往往需要治疗两周以上。坠积性肺炎治疗常用的药物，多联合使用头孢类抗生素和喹诺酮类抗生素。

Answer 2

​脑溢血的患者并发有肺部感染，首先给予脱水降颅压的治疗，常用的药物包括甘油果糖、甘露醇或者一些利尿剂。

Answer 3

对于有脑出血的病人，确诊肺炎后一般都是因细菌感染而导致的，可根据病情口服抗生素或者是静脉抗生素。感染轻时，可口服头孢克肟，阿莫西林，莫西沙星等相关的抗生素进行治疗

Answer 4

脑出血后肺部感染，首先要应用抗生素治疗，可以通过静脉输液应用头孢类抗生素，比如头孢哌酮钠舒巴坦钠等，同时需要用一些去痰的药物，比如氨溴索。

Answer 5

临床上脑出血的患者非常容易合并肺感染，因为脑溢血的患者大多数都存在昏迷，而且有些患者重度的昏迷，在昏迷的状态下患者的肺廓清能力排痰能力下降，而且非常容易有食道反流导致误吸等；要给予患者进行积极的抗炎治疗，临床主要覆盖住杆菌和厌氧菌，最好根据痰的培养，反复的细菌真菌培养选择有效的药物药足量规律的应用，同时积极治疗脑出血引发疾病。脑溢血的时候神经内分泌体液调节机制紊乱导致肺水肿，这两个机制是导致患者出现肺炎的最主要原因。一般如果原发疾病控制住，积极的抗炎排痰比较好，大多数患者肺炎能够治愈。

无症状的肺部感染
因为未积极处理的肺炎，患者的感染程度可以逐渐加重，而表现为典型的临床症状，甚至是使临床病情加重恶化。当无明显症状的肺部感染时，多见于年老体弱的，或者是因患者症状感染较轻，表现不明显时可以出现无症状的肺炎。但也不能掉以轻心。发生肺部感染时，患者多伴有不同程度的咳嗽咳痰，胸痛，部分患者还可以伴有畏寒发热的症状。

皮肌炎引起的肺部感染
病变主要累及肺间质，也可累及肺泡上皮细胞及肺血管，主要可表现为乏力、消瘦、食欲下降，合并感染时可能会伴有发热，通常起病比较隐匿，呼吸困难表现为进行性加重或者活动后气促，常在深吸气或者吸气末期引发干咳。通常为刺激性干咳，偶可见血痰，少数患者也可伴有关节疼痛，胸痛者少见。​无肌病性皮肌炎是皮肌炎的一种特殊类型，或者早期病变，也可以导致肺部病变，最常见的就是肺间质病变或者说间质性肺炎。另外，晚期患者会出现右心衰竭的症状。