健康成年人双侧上肢之间的血压测量值可以有所差异，可能左侧高于右侧，也可能右侧高于左侧。有人认为测血压应选择右侧上肢，这是没有道理的。多数人两侧上臂的血压相差不多，其差值一般不超过10 mmHg。
高血压患者初次就诊时，应测量双侧上肢血压。双侧血压测量值不同时，建议以血压较高一侧的血压读数作为诊断与疗效评估的依据。如果两侧血压测量数值相差超过20 mmHg，则应注意检查血压较低一侧的锁骨下动脉等大血管有无明显狭窄（如动脉粥样硬化性病变或多发性大动脉炎等）。
有很多研究提示，两侧血压差值过大的高血压患者，发生心梗或脑梗的机会明显增多，因此不应轻视这种现象。
关于测量血压时，还有下面几点也要清楚了解。1. 血压计摆放位置会影响测量结果吗？
有人认为测血压时血压计应该与处于心脏相同水平，这是没有道理的。测量血压时要使袖带处于与右心房相同水平（第四肋水平），上臂位置过高测得的数值偏低，上臂位置过低测得的数值偏高。此外，测血压时要保持上臂处于放松状态，所以需用软垫支撑上臂，上臂过于紧张会显著影响测量结果。
2. 测血压不要隔着衣服测，这样会使血压测量结果偏低
一般而言，为保证测量结果的准确性，最好将上臂衣物脱掉，裸露上臂测量血压。但在医院检查时，完全脱掉上臂衣物有很多不便，可以让患者保留一层薄衣物（如薄衬衣或薄秋衣），这不会对血压测量结果产生明显影响。但需要注意的是，很多人习惯将上衣袖子挽起来测血压，这样不妥，如果挽起的衣袖包裹上臂太紧，可使血压测量结果偏低。
因此如果不方便将上臂衣物全部脱掉，可保留一件衬衣或秋衣，隔着薄层衣服测量，不要挽起衣袖。另一个需要注意的是，不要将听诊器胸件（即听诊器头）塞进血压计袖带里，这样所测得的血压读数偏低。在捆绑袖带时，应该让袖带下缘高于肘窝2-3厘米，便于放置听诊器胸件。捆扎袖带时要松紧适度，能够塞进两个手指为宜。袖带捆扎太紧测得血压偏低，太松则偏高。
3. 患者测血压可以在家测血压！这样可能会更准确.
目前，多数患者的高血压是经过医生测量血压后诊断出来的，但是有些情况下，医生测量的血压有可能“不准确”，因为有两种特殊情况，需要患者自己测量才能得出正确数据：一种是“白大衣性高血压”，另一种是“隐匿性高血压”。
为了识别白大衣性高血压和隐匿性高血压，建议大家自己购买一个血压计，在家测测血压。只要血压计合格并且测量方法正确，自己在家测量血压的结果往往比在医院测量的结果更准确。在家中测量血压使用水银柱血压计或电子血压计都可以。有人认为电子血压计不准，这是错误概念。只要所购买的血压计（要买臂式，不要使用腕式）符合国家计量标准就可以。需要指出的是，水银柱血压计使用一段时间后其中的水银会挥发，或者使用不当导致了水银泄露，这时会影响测量血压的准确性。因此水银柱血压计每年都要校验。
4. 测血压不要太频繁.
一位七十多岁老先生连续两次夜间看急诊，都是因为血压高。但来院后测量血压均为150/80 mmHg左右。追问病史，得知老先生为高血压患者，平时血压控制满意。数日前夜间11点多，老先生自觉头晕不适，自己测量血压为160/90 mmHg，再次测量为170/100 mmHg，几分钟后再测为180/100 mmHg。自己服用降压药物半小时后血压下降至150/70 mmHg左右。
自此以后，每天晚上11点多老先生均为自己测血压，每次测量血压均增高，并且连续测量时一次比一次高。患者住院后进行动态血压监测，结果显示其血压控制良好。这位患者的血压波动显然是由于精神紧张所致。因为他担心夜间血压增高，在紧张的情绪下测血压肯定会较高，第一次发现血压增高后精神更紧张，再次测量血压进一步升高。
这个病例告诉我们，虽然鼓励高血压患者自己在家中测量血压，但不要过于频繁的测量，以免导致不必要的紧张并使血压更加升高。
那么，高血压患者应该多长时间测量一次血压？一般来讲，在接受药物治疗初期或调整降压药物过程中，每天测量2-3次为宜（如早晚或早中晚各测量一次）。过于频繁的自测血压容易影响测量准确性，甚至导致血压明显升高。病情稳定且治疗方案固定的患者，每周测量1-2天，每天早晚各测一次即可。每次测量后均要记录下来，再次就诊时由医生参考，以便了解其血压控制情况。