腰痛是腰椎病的一个症状,而不是一个独立的疾病。那么,有哪些疾病会出现腰痛呢? 腰痛的原因很多,绝大多数的原因已被熟知,但也有一部分未能被人们所了解。常见的病因分为四类:①由于腰椎脊柱骨关节及周围软组织的疾患所引起,如挫伤、扭伤、间盘突出、腰椎管狭窄,局部的损伤、出血、水肿、肌肉痉挛等;②由于腰椎管内的脊髓或脊神经病变造成,如脊髓、脊神经的肿瘤或炎性病变;③由于内脏器官的疾患所引起,比如女性盆腔的器官病变、子宫及卵巢的炎症、肿瘤、异位妊娠等,都可以引起不同程度的腰痛和腰部的坠胀感;④由于精神因素引起,比如,癔病患者也可能以腰疼为主诉,但是客观检查并没有特殊的异常。
腰痛是常见病多发病。主要是因脊柱关节及其附属的肌肉、韧带发生了畸形、炎症、肿瘤等病理改变而引发疼痛。这些病理改变除了引起疼痛外,还可引起姿势异常。因此根据姿势变化进行分析,可以对病因、病情作出初步判断。
急性腰扭伤病人,腰部肌肉收缩,看上去坚硬如木板,称为“板状腰”。脊柱常常向一侧弯曲,用手扶腰行走,坐下缓慢,上床困难。
慢性腰肌劳损的病人,腰背部长期隐痛,外表却不大看得出。
腰椎间盘突出症的病人,一侧肩膀耸起,臀部撅高,下肢有跛行。
腰椎管狭窄症的病人,常取略向前弯腰的姿势走路,走不多久就要蹲下休息,而骑自行车却很少受影响。
脊柱骨关节炎病人,常大腹便便,挺胸凸肚,两眼高视。
腰椎滑脱及腰椎胸化的病人,肋骨与髂嵴距离较小,腰部显得短。
脊柱向一侧弯曲,多见于特发性脊柱侧弯、小儿麻痹后遗症患者和先天性半椎体畸形的病人。
青壮年驼背多见于休门氏病后遗症和强直性脊柱炎,老年人驼背绝大部分是由于骨质疏松、椎体塌陷、椎间盘退变压扁所致。
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