第1个回答 2020-10-17
混合痔是痔疮中一种比较严重的类型，临床上以手术切除治疗为主，一般有两种手术方式，一种是痔单纯切除手术，第二种是吻合器痔固定手术，两种手术方式都可以。同时，患者应保持良好的作息习惯，保持合理的饮食，患者应禁忌熬夜、禁忌喝酒、禁忌食用辛辣、刺激、酸冷的食物，易清淡饮食，低油饮食。患者应保持合理的大便习惯，保证大便通畅，避免便秘和腹泻。
同时可予以热水坐浴或者中药熏蒸疗法，可采取局部理疗，如红外线、激光等治疗方法。如果痔疮继发细菌感染，导致炎症产生时，还要合理地使用抗生素，可先用温热的生理盐水冲洗患处。待干净后，再用红霉素软膏或者金霉素软膏进行外敷，必要时可加用口服制剂，一般选择广谱的抗生素，如阿莫西林，或者二代、三代头孢，如头孢呋辛钠、头孢克肟钠等，一般可取得良好的抗菌消炎的效果。
第2个回答 2020-10-17
混合痔的治疗主要是以药物为主，包括外用药膏和栓剂。疗效不好时采用手术治疗。
手术治疗的方法有哪些？
独立、脱出明显的混合痔可采用混合痔外剥内扎手术。
环痔（累及肛管的环周）、嵌顿痔（痔脱于肛外，受到括约肌的夹持，形成血栓），可采用直肠吻合器痔上黏膜环切手术（PPH），这是一种微创手术，可保留肛垫正常的生理功能，风险较低，患者痛苦小。
第3个回答 2020-10-18
混合痔是指齿状线上直肠黏膜下的血管性衬垫病理性扩张或增生，与齿状线下曲张的痔下静脉丛在同一方位的相互贯通融合。括约肌间沟消失，使内痔部分和外痔部分形成一整体的隆起性组织。截石位3点、7点、11点处，且以11点处最为多见。
二病因
1.静脉曲张学说，认为痔是直肠下段黏膜下和肛管皮肤下的静脉丛淤血、扩张和迂曲所形成的静脉团。
2.Thomson的肛垫下移学说，认为痔原本是肛管部位正常的解剖结构，即血管垫，是齿状线及以上1.5cm的环状海绵样组织带。
发病还与下列因素有关，如习惯性便秘，长期从事站立工作，局部刺激，如食用辛辣食物，过量饮酒，局部感染，腹压增高（长期慢性咳嗽、妊娠）、门静脉压增高等。痔是常见病、多发病，男女老少均可发生，但以成年人发病较多。
三临床表现
混合痔是内外痔的联合体，齿状线以上为内痔部分，齿状线以下为外痔部分。内痔部分黏膜颜色较红或青紫色，可以伴有出血点，外痔部分表面为肛管皮肤，颜色较深。混合痔可以在内痔部分出血的同时伴有外痔部分的肿胀或疼痛，具有内外痔的双重症状，严重的可伴有脱垂，年老体弱者更容易发生脱垂。痔分为四期：
Ⅰ期：便血但无肿物脱出。
Ⅱ期：肿物脱出可自行回纳。
Ⅲ期：肿物脱出需用手回纳。
Ⅳ期：肿物脱出不能回纳。
四检查
1.肛门视诊
除Ⅰ度内痔外均可见，蹲位可观察脱出程度。
2.直肠指诊
对内痔意义不大，但可了解直肠有无其他病变。
3.肛门镜
直视下可了解直肠、肛管内情况。
五诊断
根据病史和临床表现，结合肛门视诊，肛管直肠指检和肛门镜检查即可诊断混合痔。
六鉴别诊断
1.肛乳头肥大
过于肥大的肛乳头，可以脱出肛门外，与脱垂的混合痔常易混淆。区别在于肥大的肛乳头表面颜色淡白或灰色，头部是乳头状或有分叶，常带有蒂，质地较硬，一般不出血，感觉较敏锐，其基底部在齿状线上。
2.直肠脱垂
常与较严重的环状混合痔相混淆。直肠脱垂是直肠黏膜及直肠全层脱出肛门，形态呈半球状或圆柱状，色红，体积较大，表面平滑，但有一圈圈的直肠皱襞，表面可粘有粪便及未消化食物残渣，一般不出血。
3.肛门肿瘤
一般质地坚硬，形态不规则，有的呈菜花状，容易出血，粘连较广泛，活动性差，可见脓血及黏液，疼痛明显，必要时可取活检做病理检查。
七治疗
治疗的目的是消除、减轻痔的主要症状，而非根治。无症状的痔无须治疗。
1.一般治疗
包括多饮水，多进食膳食纤维，保持排便通畅，防治便秘和腹泻，温热坐浴，保持会阴清洁等。
2.非手术治疗
I度、II度内痔以非手术治疗为主，包括局部用药（栓剂，软膏，特别是保护肛管直肠黏膜的栓剂及软膏、洗剂等），口服药以改善局部血管丛静脉张力，硬化剂注射治疗及各种物理疗法，如激光治疗、微波治疗、冷冻疗法，套扎疗法等。
3.手术治疗
主要适用于III度、Ⅳ度内痔、混合痔及包括外痔血栓形成或血肿在内的非手术治疗无效者。不论采取何种手术方法，均应尽量保留病变不严重的肛垫，注意避免手术后出血、肛门狭窄、肛门功能不全等并发症。
第4个回答 2020-10-17
还是手术好的彻底，只遭一次罪，否则再快的方法也总反复。