治疗小儿特发性血小板减少性紫癜(ITP)的关键在于:
卧床休息: 为保证孩子的身体恢复,需要让他们尽可能多休息,避免任何可能引发外伤的活动。
预防感染: 由于血小板减少,孩子免疫系统较弱,应严格控制感染风险,保持环境清洁。
控制出血: 对于出血症状,需及时处理,可能包括使用药物,如静脉点滴地塞米松或甲基强的松龙,待病情改善后转为口服强的松。
手术干预: 在内脏大出血或颅内出血等严重情况下,可能需要手术治疗,如血小板输注或大剂量丙种球蛋白输入。
对于慢性ITP,药物治疗主要包括免疫抑制剂,如环磷酰胺、长春新碱或硫唑嘌呤。如果药物效果不佳,且血小板计数持续低(低于50×10^9/L),年龄大于4岁,且存在严重出血,可能需要考虑脾切除,这是最后的治疗手段。在出血危及生命且其他方法无效时,同样会考虑脾切除。