保险新规重疾2021有什么调整

如题所述

保险新规重疾2021调整如下:
1. 新增重疾和轻症,规范了轻症定义
2007年版的重疾旧规有25种必保重疾,而重疾保险新规定2021在旧规基础上又新增三种重疾:严重慢性呼吸衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结膜炎
重疾旧规对于轻症没有一个统一的定义,并无规定重疾险必须保障轻度疾病。而重疾保险新规定2021则将三种轻症:轻度恶性肿瘤、较轻急性心肌梗死、轻度脑中风后遗症纳入了必保范围,且赔付比例规定上限为保额的30%。

2. 对部分疾病的核赔更加宽松
重疾保险新规定2021针对部分疾病的理赔申请,审核变得宽松了。比如重大器官移植术,重疾旧规不包括小肠移植,而重疾保险新规定2021将小肠移植也纳入了赔付范畴。而较重急性心肌梗死,以前都是“急性胸痛”这种模糊的概念,现在增加了临床数据,理赔条件更加清晰。

3. 甲状腺癌赔得少了
在重疾旧规中,恶性肿瘤是重疾的一种,而甲状腺癌属于恶性肿瘤,因此甲状腺癌一般是按100%保额赔付的。但是,重疾保险新规定2021将TNM分期为Ⅰ期或更轻分期的甲状腺癌剔出了重疾范围,认定属于轻症,即大多数新规重疾险只能赔30%保额。

4. 原位癌不再是必保疾病
在重疾旧规中,原位癌不在恶性肿瘤保障范围内。重疾保险新规定2021则规定原位癌不在恶性肿瘤和轻度恶性肿瘤保障范围内。很明显,原位癌的理赔门槛更高了。

5. 急性心梗理赔门槛变高
以前较重急性心肌梗死是以“急性胸痛”等模糊概念来认定理赔,而现在增加了临床数据,更加严格规范。换言之,该疾病的理赔门槛变高了。不过,从长远来看对保险业发展是有利的。
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