(1)操作前
①双人核对医嘱无误,方可执行;
②评估:患者的一般状况、缺氧程度、检查患者鼻腔通气情况,向患者解释吸氧目的和注意问题,询问患者有无特殊需要,说明使用氧气时禁止在室内吸烟或点火。环境:清洁、宽敞、适宜操作。
③准备:护士着装整洁,洗手、戴口罩;用物准备齐全,在有效期内,均可使用;携用物至床旁。
(2)操作中
①核对患者床号、姓名、腕带,用湿棉签擦净双侧鼻腔;
②上表吸氧的顺序:
吹尘:拧开氧气筒阀门,吹去出气口上的灰尘,再拧紧阀门
上表:接氧气表于氧气筒上,用扳手拧紧
接管:湿化瓶内倒入1/2量蒸馏水,标注湿化瓶使用期限,连接湿化瓶和吸氧管道
试氧:打开氧气阀门,根据病情或医嘱调节氧流量,将氧管末端置于小口盅内检查有无氧气流出,各连接部位有无漏气
③记录吸氧时间及流量、患者反应
④停氧:查对患者床号、姓名、腕带,向患者做好解释工作。撤除吸氧管或面罩,擦净鼻部分泌物或胶布痕迹,关氧气筒总开关,放掉余气,关流量阀,关流量表。
(3)操作后:洗手,记录停氧时间、注意观察患者反应、吸氧反应以及向家属和患者讲解吸氧的注意事项。