慢性肾衰竭的诊断要点

Question

如题所述

Answer 1

临床上，对肾功能衰竭患者的病情进行全面检查是保证良好疗效的重要条件。除了肾功能衰竭患者的典型临床特征，我们可以做出诊断。还要注意通过患者体内水电解质的不平衡来判断。以下是慢性肾功能衰竭患者的一些诊断要点。


钠水失衡：这是肾功能衰竭患者典型的诊断依据。通常，钠和水的过量摄入会导致体液过多、水肿、高血压和心力衰竭以及稀释性低钠血症。慢性肾衰竭很少出现高钠血症。当出现液体流失(呕吐、腹泻等)时。)，容易出现血容量不足，导致体位性低血压，残余肾功能恶化。


钾失衡：当肾功能衰竭病情发展到晚期时，会导致尿毒症，而尿毒症晚期有高钾血症、酸中毒、输血或钾摄入过多的倾向，使用保钾利尿剂可加重高钾血症。高钾血症可引起严重的心律失常甚至心脏骤停，部分患者出现肌无力或瘫痪。心电图监测高钾血症快速准确，显示T波高而尖。


低钙血症和高磷血症：低钙血症不会使患者在临床发病时表现出明显的症状。用碱性药物纠正酸中毒时，游离钙减少会引起手足搐搦。血磷高、血钙低可引起继发性甲状旁腺功能亢进，导致脱钙(骨质疏松)、骨软化、纤维骨炎等肾性骨病。


通过以上内容，我们知道了慢性肾功能衰竭的诊断要点，对患者的顺利康复具有重要价值。总之，要重视诊断对肾功能衰竭患者康复的意义，避免误诊，给患者造成不必要的健康损失。