耐高热耐湿物品首选压力蒸汽灭菌,不可采取浸泡灭菌。
消毒与灭菌方法
(一)选择消毒与灭菌方法的原则:
1、根据物品污染的危害程度选择:
(1)高度危险物品:必须选用灭菌法处理,灭菌指数达到106标准。 (2)中度危险物品:选用中效和高效消毒法,消毒指数达103以上。 (3)低度危险物品:可采用低效消毒法或只做一般清洁即可。
2、根据污染微生物的种类及数量选择:
(1)对被致病性芽孢、
真菌孢子和抵抗力强,危险度大的病毒污染物品选用高效消毒
法和灭菌法。
(2)对被致病性细菌和真菌、亲水病毒、螺旋体、
支原体、衣原体污染物品选用中效
以上消毒法。
(3)对被一般细菌和亲脂病毒污染的物品选用中效和低效消毒法。
(4)杀灭被有机物保护的微生物或微生物污染特别严重时应加大消毒剂使用剂量和延
长消毒时间。
3、根据消毒物品的性质选择:
(1)耐高温、耐湿物品首选压力蒸汽灭菌或干热灭菌。 (2)忌热、忌湿和贵重物品选择
环氧乙烷消毒灭菌。
(3)器械浸泡应选择对金属基本无腐蚀性的化学消毒灭菌剂。
(4)光滑物体表面选择紫外线消毒法、擦拭法;多孔材料表面用喷雾法。
(二)消毒与灭菌的物理方法: 1、压力蒸汽灭菌法: (1)灭菌原理:由于蒸汽凝结时释放的潜能和凝集收缩后产生的高热负压能破坏微生物的蛋白质、核酸、
细胞壁、细胞膜导致其死亡。
(2) 适用范围:耐高温、高湿的物品的灭菌,为供应室主要灭菌方法之一。 (3)使用方法:分为下排式和真空型。
A、下排式:当温度达121℃,压力达1.05kg/cm2,维持规定灭菌时间。一般橡胶类为20分钟,手术器械类为15-25分钟,敷料类为20-30分钟,玻璃类为15-20分钟,药液为20-40分钟,即可达到灭菌标准。
B、真空型:当温度达到132-134℃,压力达2.1kg /cm2。维持灭菌时间4-6分钟即可达到灭菌标准。