在以下肺功能检查项目中,对支气管哮喘诊断最有价值的项目是()。

A. 用力肺活量(FVC)
B. 潮气量(VT)
C. 残气量(RV)
D. 呼气流量峰值(PEF)日内变异率或昼夜波动率≧20%

【答案】:D
【答案】D。解析:支气管哮喘的诊断标准为:(1)反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理和化学性刺激以及病毒性上呼吸道感染、运动等有关。(2)发作时在双肺可闻及散在或弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。(3)上述症状和体征可经治疗缓解或自行缓解。(4)除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。(5)临床表现不典型者(如无明显喘息或体征),应至少具备以下1项肺功能试验阳性:①支气管激发试验或运动激发试验阳性;②支气管舒张试验阳性FEV1增加>12%,且FEV1增加绝对值多200ml;③呼气流量峰值(PEF)日内(或2周)变异率多20%。符合(1)~(4)条或(4)、(5)条者,可以诊断为哮喘。
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