割扁桃体手术,门牙是烤瓷牙要取出来吗？

Question

如题所述

Answer 1

一、烤瓷牙如何取下

　　烤瓷牙在制作和使用的过程中，偶尔会存在一些问题，有些小问题不必取下来，但有部分影响到牙龈或牙齿健康的时候，是需要将它拆除的。烤瓷牙的拆除一般是破坏性拆除，即用钻将烤瓷牙冠磨开并取下，一般不会损伤旁边的牙齿。

　　哪些情况烤瓷牙可以取下来

　　牙龈发黑可以取下来

　　这是采用非贵金属（镍铬合金、钴铬合金、纯钛）制作烤瓷牙常见的并发症，非贵金属在口腔内氧化成灰色氧化物，沉淀在牙龈边缘，引起牙龈发黑。这样的烤瓷牙时间久了会引起牙龈炎，逐渐发展成牙周炎，造成牙齿松动、脱落，必须取下来。

　　烤瓷牙松动可以取下来

　　烤瓷牙牙冠与牙根不密合，使用之后慢慢松动，极易脱落。同时，细菌在里面很容易滋生繁衍，久而久之形成一个细菌的培养皿，进入牙套，逐渐腐蚀真牙，造成真牙龋坏，最后完全腐烂。所以出现牙冠松动要立刻去口腔医院取下来。

　　烤瓷牙崩瓷严重可以取下来

　　崩瓷指的是因为烤瓷牙设计的不合理及患者使用不当，造成烤瓷碎片脱落。烤瓷牙崩瓷之后，如果金属外露面积大，这些金属长期与口腔里的食物互相摩擦，在唾液的作用下发生化学反应，影响口腔及身体健康。如果崩瓷后烤瓷牙边缘锋利，有可能刺伤舌部，所以必须要把烤瓷牙取下来。如果崩瓷后烤瓷牙边缘不锋利，则不需要处理。

二、烤瓷牙修复种类

　　全瓷釉瓷贴面

　　如果牙齿没有较大的缺损，而只是色泽不佳，建议您采用这种修复方式，可达到近乎完美的美学效果。它是通过将牙齿唇颊侧(朝向外面的那一侧)表面均匀地磨除一层(约1mm)后用牙科专用瓷性材料重塑牙齿外形和色泽，因为可以精确控制牙齿颜色指标，因此美容效果很好，耐磨性与牙齿相近;

　　优点：牙齿磨除量只相当于常规烤瓷修复的1/2左右，而且不破坏邻接点与舌侧牙齿硬组织，口感不发生变化。

　　缺点：固位力完全来自于粘接力，受到过大外力时易脱落。一般只用于前牙美容。

　　全瓷冠

　　全瓷冠，将牙齿各个外表面均匀磨除一层(约1.0-1.5mm)后，用专用全瓷材料将整个牙齿覆盖，恢复牙齿外形、功能和美观。

　　优点：没有金属内冠，美观效果很好，强度高于瓷贴面;

　　缺点：磨除牙体组织的量相对较大，且由于全瓷冠有一定的透明度，如果牙齿本身颜色较重，戴入后会透出内部颜色，因此该修复体最适用于牙齿本身有较大缺损的活髓牙或用牙色桩核修复的残根残冠;由于材料本身强度的限制，上述两种修复方式一般只适用于前牙。后牙对强度要求较高，一般采用烤瓷冠修复。

　　烤瓷冠

　　将牙齿外表面均匀磨除一层(约1.5-2mm)后，用金属作为内层牙冠，用牙科专用瓷性材料高温烧结在金属表面，从而恢复牙齿外形、强度和美观，由于存在金属内冠，机械强度要高于瓷贴面和全瓷冠，缺点是由于要遮住金属内冠的颜色，需要用遮色瓷层，这样会使牙色层次感、逼真感较差。烤瓷冠根据内冠材料不同，主要分为镍铬合金烤瓷冠、钛钴合金烤瓷冠、金铂合金烤瓷冠以及金沉积烤瓷冠。

三、烤瓷牙术后怎样护理

　　1、初戴烤瓷时有轻度不适感，镶牙初期与修复前相比，上下牙尖对位不同，要缓慢进食，以免咬伤颊舌粘膜，患者应耐心练习使用，逐渐适应。

　　2、初戴时应吃软的食物，适应后再吃正常食物;烤瓷牙受到超过它的应力范围的压力会碎瓷，所以不要咬太硬的食物，比如核桃一类的东西。

　　3、保持口腔清洁，养成餐后刷牙的习惯。烤瓷牙与基牙的接合处容易聚集菌斑，形成牙石，应注意清洁，牙缝间可用牙线自洁，并定期到医院检查、洁牙。

　　瓷牙受到超过它的应力范围的压力会碎瓷，所以不要咬太硬的食物，比如核桃一类的东西;再者镶牙初期与修复前相比，上下牙尖对位不同，要缓慢进食，以免咬伤颊舌粘膜;还有烤瓷牙与基牙的接合处容易聚集菌斑，形成牙石，应注意清洁，牙缝间可用牙线自洁，并定期到医院检查、洁牙。

　　磨除牙体组织的量相对较大，且由于全瓷冠有一定的透明度，如果牙齿本身颜色较重，戴入后会透出内部颜色，因此该修复体最适用于牙齿本身有较大缺损的活髓牙或用牙色桩核修复的残根残冠。

Answer 2

那要看是是不是植上去的，植牙不用取，

手术方法
有局麻扁桃体剥离法和全麻扁桃体剥离法两种。
局麻扁桃体剥离法
1.病人一般取坐位，手术者坐于病人的对面，光源在病人的头侧。
2.注射麻药 取1%普鲁卡因20ml，加4～6滴1∶1000的肾上腺素液混合以后，以10ml针筒抽出上述麻药的半量，用压舌板于舌面前2/3与后1/3交界处压下，使咽部暴露清楚，在舌腭弓的上、中、下三处分别注入麻药3～4ml；先将针尖刺入粘膜下注入少许，再将针尖沿扁桃体周围刺入。注入的麻药，除麻醉作用外，并可使扁桃体与扁桃体窝分离。在咽腭弓的上方与扁桃体上极之间，亦需注入少许麻药，对侧亦依此法麻醉。此时病人感到咽部发胀，吞咽不便。注射完毕后，过5min再进行手术。
3.切口 用扁桃体刀沿舌腭弓，距离游离缘外1～2mm处，自扁桃体上极向下切至舌腭弓根部，再绕过上极，将切口延长，切开咽腭弓。但手术时要注意，切口不可太深，只宜切开粘膜。如切得太深，损伤咽上缩肌。或切入扁桃体组织内，均易引起出血和伤口感染。
4.剥离扁桃体 用扁桃体剥离器自舌腭弓切口处，先将舌腭弓与扁桃体前面剥离，后将扁桃体上极向下压出，用扁桃体抓钳挟住扁桃体上部，同时用剥离器向下压扁桃体使之与扁桃体窝分开，直至下极留一小蒂。剥离时，剥离器不可向窝内深挖，以免损伤咽上缩肌或血管，造成出血。
5.圈套摘除 将扁桃体圈套器处扁桃体抓钳套入，以扁桃体抓钳夹住扁桃体向内向上牵引，而将圈套器向外向下套住蒂部，收紧圈套器，将扁桃体摘出。用扁桃体止血钳夹住棉花球，放入扁桃体窝内压迫止血，同时检查扁桃体是否完整，有无组织损伤.
6.检查伤口 用扁桃体拉钩将舌腭弓拉开，检查扁桃体窝内有无出血，有无扁桃体组织残留，尤其是扁桃体下极三角皱襞处，淋巴组织较多，如未去掉，术后仍可增生肥大，甚至产生炎症。此外，下极的残留常可引起术后出血。如有活动性出血一定要妥善止住。

Answer 3

在做扁桃体手术的时候，不需要将烤瓷牙取出来，现在的仪器都比较小，不会损伤到牙齿。

Answer 4

扁桃体手术门牙是烤瓷的，要取出来吗？扁桃体手术门牙是烤瓷大，不需要取出来，因为现在的医疗水平都非常高。扁桃体手术不需要把门牙取出来了。

Answer 5

割扁桃体手术门牙是烤瓷的，是固定的，就不用取出来，如果是活动的就得取出来。