低钙血症是什么原因引起的?

如题所述

校正钙计算公式是校正钙=实测钙+(40-实测白蛋白)×0.02,钙浓度单位用mmol/L表示。

血钙,因为血液中的钙几乎全部存在于血浆中,所以血钙主要指血浆钙。

低钙血症是血钙低于正常值的现象,属于钙代谢紊乱。由于钙发挥生理作用取决于游离钙(即离子钙),所以低钙血症一般也指低离子钙。

由于低白蛋白血症会导致总血清钙浓度降低,这个时候结合钙减少,但离子钙水平正常。当我们检查化验单发现血钙降低,条件反射,首先应该看白蛋白的水平,应该使用公示进行矫正。

校正钙偏低的原因:

校正钙偏低一般是指钙偏低。钙偏低可能是维生素D代谢障碍引起的,也可能是药物、甲状旁腺功能减退等引起的。

维生素D缺乏,多见于营养不良,特别是接触阳光过少时,还见于慢性腹泻、脂肪泻、慢性胰腺炎、囊性纤维化及胃切除术后等;肾功能衰竭、肝病会出现维生素D羟化障碍,导致钙偏低。

苯巴比妥东莨菪碱片能通过改变维生素D代谢导致低钙血症;利福平片、果糖二磷酸钠口服溶液等,也能够导致钙偏低。

甲状旁腺功能减退可以导致体内微量元素代谢异常,此时也会引起钙偏低的情况。

建议当出现钙偏低时,应查明病因,患者应听从医师的建议进行科学治疗。同时,在日常生活中补充钙质,营养均衡,清淡饮食,适当运动,定期检查相关指标。

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第1个回答  2023-11-20
低血钙一般指的是低钙血症。低钙血症可能与钙摄入不足、甲状旁腺功能减退、维生素D缺乏等原因有关,需要根据不同原因采取对应治疗。
1、钙摄入不足
如果患者平时挑食、偏食,导致身体所摄入的营养成分不足,长时间就会诱发低钙血症。患者平时要调整好饮食结构,可适量吃含钙的食物,比如牛奶、鸡蛋、虾皮等。
2、甲状旁腺功能减退症
如果患者本身存在甲状旁腺功能减退症,会导致甲状旁腺激素分泌减少,就会导致身体的钙元素摄入不足,长期如此可能会诱发低钙血症。患者可以遵医嘱使用甲状旁腺激素进行补充治疗,如特立帕肽注射液等。
3、维生素D缺乏
如果患者平时摄入的维生素D不够,导致身体对钙元素吸收不良,长时间就会诱发低钙血症。患者可以遵医嘱使用维生素D滴剂、维生素AD滴剂等药物进行补充治疗。
4、骨质疏松
如果身体的钙元素流失比较多,骨密度下降,可能会诱发骨质疏松,也有可能会导致低钙血症的出现。患者可以在医生的指导下服用阿仑膦酸钠片、盐酸氨基葡萄糖颗粒等药物改善症状。
5、肾功能不全
如果患有急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭等疾病。可能会导致肾脏功能下降,从而引起低钙血症。患者可以遵医嘱使用碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液等药物辅助改善。
此外,在日常生活中,患者要注意保持规律的作息,不要熬夜,可适当到户外进行体育锻炼,如散步、打太极拳等,可增强体质,对于低钙血症的改善也有一定益处。
第2个回答  2023-11-19
低钙血症的原因有多种,包括:

甲状旁腺功能减退或与该腺相关的疾病,这些都会影响血液中的钙水平。
血液中高水平的磷会导致低钙血症。
肾病患者、酗酒者和吸烟者、饮食不均衡,缺乏含钙和维生素D的食物组、低血白蛋白和镁水平、维生素D水平低、胰腺炎、身体对营养吸收不良以及手术后的人也有发生低钙血症的风险。

如果患有低钙血症,请及时咨询医生进行针对性治疗。
第3个回答  2023-11-20
(一)甲状旁腺激素(PTH)缺乏或作用受阻
原发性或称特发性甲状旁腺功能减退症少见,系自身免疫性疾病,与胸腺不发育同时存在者称DiGeorge综合征,如同时合并甲状腺和肾上腺皮质功能减退者称多发性内分泌功能减退症。在临床继发性甲状旁腺功能减退症患者较多见,常见于甲状腺功能亢进患者接受放射性碘治疗或甲状腺手术切除、损伤所致。
(二)维生素D缺乏或代谢异常
1.维生素D缺乏:见于食物中缺乏,肠道吸收不良、接触阳光过少、多次妊娠、长期哺乳等。
2.维生素D的羟化障碍:见于肝硬化、肾衰竭、遗传性L—a羟化酶缺乏等疾病,后者为维生素D依赖性佝偻病I型。
3.维生素D抵抗:终末靶器官对1,25(OH)2D3不敏感,为维生素D依赖性佝偻病II型。
(三)慢性肾功能不全。
(四)急性胰腺炎。
机理
成入每日需钙量为0.5 ~ 1 g,儿童、妊娠和哺乳期需钙量增多,摄入的钙主要在十二指肠和空肠上段被吸收,决定钙吸收的因素是维生素D和机体对钙的需要量。吸收的维生素D无活性,它需经肝、肾羟化为1,25(H)2?D3后才具有活性。有活性的1,25(OH)2?D3才能促进钙、磷的吸收,调节钙、磷代谢和骨代谢。PTH对钙、磷代谢具有重要的调节作用。PTH的分泌主要受血清Ca2+水平的反馈调节。PTH的基本功能是动员骨钙,促进肠对钙的吸收,排出尿磷,维持血钙水平,同时促进肾转化25(OH)?D3为1.25(OH)2?D3,促进肾小管对钙的回吸收。因此,甲状旁腺功能减退,维生素D缺乏或代谢异常都可致低钙血症的发生。
慢性肾功能衰竭时低血钙的发生主要与肾小球滤过率降低,磷酸盐排出受阻,导致血磷升高;肾小管对维生素D的羟化障碍;肠对钙的吸收减少;骨骼对PTH的敏感性降低,骨钙动员入血受阻等机制有关。急性胰腺炎时因胰腺炎症、坏死,释放的脂肪酸与钙结合形成钙皂;以及胰腺炎可引起胰高血糖素分泌过多,后者刺激降钙素分泌增加,这些都与低血钙的发生有关。