营养性缺铁性贫血选用下列哪项最恰当()

A.硫酸亚铁+维生素高蛋白饮食
B.硫酸亚铁+叶酸
C.硫酸亚铁+叶酸+高蛋白饮食
D.铁剂注射+高蛋白饮食
E.硫酸亚铁+维生素C+高蛋白饮食

【答案】:E
精析与避错:首先,题目要求是“最恰当”。对缺铁性贫血主要的治疗是补铁;叶酸、维生素虽是造血所需,但除非缺铁性贫血同时合并叶酸或维生素缺乏导致的巨幼红细胞性贫血(混合性营养性贫血),否则无需额外补叶酸或维生素。故A、B、C不能切中“最恰当”的题意,即可予除外。一般情况下,治疗缺铁性贫血只需口服铁剂,而不主张铁剂注射,D也可除外。可见只余下E可选择,缺铁性贫血的治疗主要是补铁,为增强补铁效果,维生素c是还原剂,可使三价铁还原成二价铁,有利于铁在肠道的吸收。营养性缺铁性贫血儿常伴热量-蛋白质营养不良,因此,补充蛋白质为必需。即使无营养不良,骨髓制造新生红细胞,蛋白质也是重要物质基础,这些都支持了E是最恰当的选择。
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