左后背部钝痛有可能是颈背肌的筋膜炎或者颈肌劳损,以及棘突韧带炎、棘上韧带炎放射引起。更有可能是颈椎病,还有可能是由于内脏的器官反射造成,比如心脏的问题等。诊断主要还是应该进行体格检查以及辅助的影像学检查,如果是颈背肌劳损或者颈背肌筋膜炎、棘突韧带炎,局部应该有明显的压痛点,同时可以出现肌肉僵硬、肌紧张等。
治疗可以应用理疗、按摩等手法,必要的时候可以外用或者口服放松肌肉或镇痛的药物来治疗。如果是由颈椎病引起,可以行颈椎的核磁共振的检查,看是否存在明显的神经受压。如果压迫并不明显,可以保守治疗,包括营养神经药物、放松肌肉的药物以及消炎镇痛的药物等,同时可以配合颈背肌的功能锻炼,比如小燕飞、平板支撑等,对于这个症状治疗也就是这样子。如果是由内脏器官反射引起,更应该引起重视,首先要排除心脏的问题,看是否存在不稳定型心绞痛,或是否存在胰腺方面的问题等。
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