第三代达芬奇手术机器人可以为患者进行前列腺癌根治手术。像操作游戏手柄一样,将两手的拇指和食指套在操作系统两边的感应指套里,眼睛对着操控屏上的3D目镜,做前进、后退、剪、挑等动作。与此同时,达芬奇的机械臂灵活地在患者身上做相同动作:切割分离组织、电凝止血、扭转、打结……随着三支手臂像“八爪鱼”一样相互配合,剥离和不断清扫肿瘤周围的淋巴和组织,长有肿瘤的前列腺被完整地切除下来。
使用达芬奇后,单独一人就能完成上百种精细手术动作,而手术助手则负责为达芬奇更换‘手指’工具,如电凝刀、剪刀、镊子、持针器等。
机械手臂与人手最大不同之处在于,机械手能完成人手无法实施的动作,如任意360度旋转拐弯,还可深入人手触摸不到的地方,比如血管、组织甚至细胞,超越了传统外科手术人手的极限,“切癌”将更精准。
“除了这些,第三代达芬奇还增加了单孔手术技术,只需在患者身上打一个钥匙孔般的小洞,就可以完成所有手术步骤。”
所以达芬奇完全可以做输精管堵塞手术,但是手术机器人由于造价高,每部机器人价值约两千万,那么每台手术要比传统手术的费用高出2万到3万。费用高,且这笔费用需剥离出来目前不能纳入医保,是当前手术机器人的主要缺点。不过从临床观察看,患者由于并发症少、恢复快、住院时间短,且不用输血等因素,总费用不一定会更高。
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