各种吸氧方式的氧分压
1:空气中的氧分压
1个大气压为760mmHg,空气中的氧浓度为21%,故空气中的氧分压为760mmHg*21%=159mmHg.
2:鼻导管吸氧:
氧虽然是纯氧,但吸氧的同时嘴及鼻孔还吸入了空气,故真正吸入体内的实际是混合氧(氧浓度约30%--40%,且与氧流量有关),所吸入氧分压为760mmHg*(30%--40%)≈220—300mmHg.
3:鼻塞吸氧:
临床上有单管鼻塞和双管鼻塞两种,所吸入氧分压大致同上,为760mmHg*(30%--40%)≈220—300mmHg.
4:普通单管面罩吸氧:
因面罩为非密闭的,面罩上有排气孔,吸氧的同时也吸入了空气,所以吸入的也是混合氧(略优于上述两种),其氧分压为760mmHg*40%≈300mmHg。
5:常压密闭面罩吸氧:
所用面罩为密闭式的,下连“三腔管”,其中三腔管的两个腔装有单向阀门(方向相反、一出一入),从而保证所吸入的为1个大气压的纯氧,其氧分压为760mmHg*100%=760mmHg。
6:高压氧:
即在高于1个大气压的环境下吸纯氧,氧分压与周围环境压力成正比,通常高压氧治疗压力为2个大气压(0.2MPa),所吸入氧分压为760mmHg*2*100%=1520mmHg。
氧中毒临界值
当吸入高浓度、高流量、高分压的氧超过一定时限,氧自由基的产生大于消除时,过多的氧自由基则可能造成机体的功能性或器质性损害,通常把这种损害称为氧中毒。一般吸100%氧不超过24小时,可无明显危害性,若用40%左右的氧可以说无危害性。
高压氧治疗禁忌症:
1:未经处理的气胸、纵膈气肿者。
2:活动性内出血及出血性疾病。
3:脑外伤伴脑脊液漏者。
4:重度肺气肿、肺大泡者。
5:结核性空洞形成并咯血者。
6:重度上呼吸道感染者。
7:未经处理的恶性肿瘤患者。
8:视网膜剥离者。
9:重度鼻窦炎。
10:早期妊娠(3个月内)。
11:血压过高者(>170/100mmHg)。
12: 心动过缓者(<50次/min﹚。
13:心脏Ⅱ度以上房室传导阻滞。
<西藏氧知元>