心电图十二导联是什么意思? 在教科书上12个导联的肢体导联中有1、2、3、avf、avr、avl那么多导联。意思是全部一次性连接上么?那么照书上每个图连接并且累加起来不是手上脚上有很多个正负极连接装置?但实际上又三肢各一个。怎么理解?它是用的哪一个?如果只是用的一种,那为什么心电图打出来又12个导联的图形都是齐全的???不懂?求高手指点。感激不尽!
在人体不同部位放置电极,并通过导联线与心电图机电流计的正负极相连,这种记录心电图的电路连接方法称为心电图导联。目前广泛采纳的国际通用导联体系称为常规12导联体系,包括与肢体相连的肢体导联和与胸部相连的胸导联。
包括标准肢体导联I、Ⅱ、Ⅲ和加压单极肢体导联aVR、aVL、aVF。
(1)标准肢体导联:又称双极导联,反映两肢体之间的电位差。
(2)加压单极肢体导联:是在两个电极中,只使一个电极显示电位,而另一电极的电位等于零。此时所形成的波形振幅较小,故采用加压使测得电位升高,以便于检测。
(3)临床上描记心电图时,肢体导联探查电极共有4种颜色,其安放位置分别是:红色电极位于右上肢手腕部,黄色电极位于左上肢手腕部,绿色电极位于左下肢足踝部,黑色电极位于右下肢足踝部。
意义:
1.12导联监测系统能及时反映心肌缺血事件,70%~90%的心肌缺血是通过心电图发现的,而临床上常无症状。
2.对有心肌缺血危险的患者,如不稳定型心绞痛、心肌梗死患者,12导联ST段持续心电监测,能及时发现急性心肌缺血事件,尤其是无症状性心肌缺血事件,为临床及时诊断和治疗提供可靠的依据。
3.室性心动过速与伴有心室内差异性传导的室上性心动过速单一使用Ⅱ导联很难准确区别。正确区别两者的最好导联是V和MCL(P波和QRS波群的形态最清楚)。
4.评估异常心脏节律时,使用多导联比使用单一导联更正确。