长期卧床患者的护理？

Question

如题所述

Answer 1

有些患有慢性疾病的病人，骨折后的病人，以及因脑中风、脑外伤而造成偏瘫的病人，在经过医院的一段时间治疗回到家后只能卧床休息，所以，对久病卧床不起的病人，特别是老人，就应该特别注意以下几点。首先，身体的

有些患有慢性疾病的病人，骨折后的病人，以及因脑中风、脑外伤而造成偏瘫的病人，在经过医院的一段时间治疗回到家后只能卧床休息，所以，对久病卧床不起的病人，特别是老人，就应该特别注意以下几点。首先，身体的重量长期压迫某处组织，使该处的皮肤，皮下组织长期得不到动脉血液的供给，而导致组织缺血，肿胀，破溃，坏死等一系列变化，医学上就称为褥疮。病人要经常翻身，以减轻局部组织的受压；对于不能自己翻身的病人，家人要协助其定时翻身，以预防褥疮的发生。如果病人不慎患了褥疮，可以采取俯卧位或者侧卧，并上医院换药治疗，或者遵照换药原则，在家里应用无菌技术以及各种药物进行换药，以促进褥疮的早日康复。其次，由于卧床时间太长，会引起排痰不畅，以及坠积性肺炎的发生。所以，病人要经常不断地变换体位。发生了坠积性肺炎的病人，可以采取头低脚高位，以利于肺内分泌物的引流。另外，要保持床铺的平整、松软，床单的干燥，还要注意个人的清洁卫生，这其中包括有口腔、皮肤、头发等方面的清洁护理，最好能够每天用温水擦浴局部组织，使局部皮肤血液运输能得到改善。室内要定期开窗换气，以保持适当的温度和湿度。床上的温度也应该注意不要太冷或者太热，特别要预防热水袋的烫伤。在帮助病人翻身、按摩、床上使用便器时，要注意不要推、拖、拉，以免损伤局部的皮肤，因为皮肤损伤后不容易愈合，容易诱发褥疮。最后，还要保证病人全身营养的供给。由于这种长期卧床的病人，需要含有丰富的蛋白质、脂肪、糖、维生素等营养的食物，尤其是蛋白质的补充更为重要，因为它是组织生长，修复所必需的营养。如果病人不能自主进食还应经鼻饲补充营养。要注意一点的是，由于病人长期卧床，活动量小，肠蠕动减少，很容易引起便秘，所以，在补充营养的同时，要注意粗纤维食物的补充。

Answer 2

长期卧床病人身体活动受到限制，可从维持关节活动、排痰、预防压疮三个方面着手护理，以免出现不适症状，如关节畸形、呼吸系统感染以及皮肤破损等。
1、维持关节活动∶长期卧床的病人护理需要做好上下肢自主活动与被动活动，防止关节畸形。可以训练四肢抬举、伸屈、外展外旋、内收内旋运动。由家人帮助病人被动运动时，以病人感觉不痛为原则。对中风导致长期卧床的病人则应鼓励尽量活动病侧肢体，增加对病侧的关注和护理，经常帮助翻身、按摩、推拿等。同时要预防足下垂的发生，可让病人穿棉布鞋，保持正常脚形，床尾放置一块硬板或软枕抵脚；
2、协助排痰：需要经常帮助病人翻身、拍背，避免呼吸系统感染。可用手掌从长期卧床病人的腰背部沿着脊椎向上用力拍击，震动支气管使痰液松动，有利于痰液排出。同时，可鼓励病人咳嗽、深呼吸将痰液尽量排出。如病情稳定，可逐渐抬高床头或采取半卧位；
3、预防压疮：注意长期卧床病人全身皮肤的清洁卫生，避免局部受压。可用温水擦身，大便或尿液污染后要及时清洗皮肤，更换尿垫或床单。同时要定时变换体位，帮助病人翻身，翻身时动作要轻，不可在床上硬拖硬拉，防止皮肤擦破而易感染。可使用辅助用具以减轻皮肤受压，如充气床垫、气圈、轮椅、坐垫等，预防压疮的发生。压疮是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而导致皮肤肌肉溃烂坏死。一旦发生压疮，会给长期卧床病人造成较大痛苦，不易治愈。继发感染时，易并发败血症、菌毒血症，甚至危及生命。预防压疮必须做到勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换。

Answer 3

长期卧床病人身体活动受到限制，可从维持关节活动、排痰、预防压疮三个方面着手护理，以免出现不适症状，如关节畸形、呼吸系统感染以及皮肤破损等。
1、维持关节活动∶长期卧床的病人护理需要做好上下肢自主活动与被动活动，防止关节畸形。可以训练四肢抬举、伸屈、外展外旋、内收内旋运动。由家人帮助病人被动运动时，以病人感觉不痛为原则。对中风导致长期卧床的病人则应鼓励尽量活动病侧肢体，增加对病侧的关注和护理，经常帮助翻身、按摩、推拿等。同时要预防足下垂的发生，可让病人穿棉布鞋，保持正常脚形，床尾放置一块硬板或软枕抵脚；
2、协助排痰：需要经常帮助病人翻身、拍背，避免呼吸系统感染。可用手掌从长期卧床病人的腰背部沿着脊椎向上用力拍击，震动支气管使痰液松动，有利于痰液排出。同时，可鼓励病人咳嗽、深呼吸将痰液尽量排出。如病情稳定，可逐渐抬高床头或采取半卧位；
3、预防压疮：注意长期卧床病人全身皮肤的清洁卫生，避免局部受压。可用温水擦身，大便或尿液污染后要及时清洗皮肤，更换尿垫或床单。同时要定时变换体位，帮助病人翻身，翻身时动作要轻，不可在床上硬拖硬拉，防止皮肤擦破而易感染。可使用辅助用具以减轻皮肤受压，如充气床垫、气圈、轮椅、坐垫等，预防压疮的发生。压疮是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而导致皮肤肌肉溃烂坏死。一旦发生压疮，会给长期卧床病人造成较大痛苦，不易治愈。继发感染时，易并发败血症、菌毒血症，甚至危及生命。预防压疮必须做到勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换。

Answer 4

长期卧床的病人，如果家里护理不当，会发生很多并发症。严重者将威胁生命。所以了解家庭护理知识是非常必要的。
1、泌尿系感染可能：病人长期卧床，一定要注意会阴部的清洁卫生，局部保持干燥，多饮水，勤接尿。尽量不用纸尿裤。
2、肺部感染可能:有效通气受碍，呼吸道分泌物不能及时排出。要多更换体位，翻身.拍背.协助排痰。
3、肌肉萎缩可能:长期卧床，几乎没有活动量，肌肉得不到锻炼。要给予按摩，帮助运动，锻炼肌肉，一日可数次。
4、发生褥疮可能：由于卧床，局部皮肤长期受压，发生血液循环障碍，营养不良，最终导致皮肤破溃坏死。要给患者每2小时翻身一次，保持床单清洁干燥。
5、静脉栓塞：肢体活动受限，血流缓慢，血管硬化狭窄引起。饮食清淡，以高维生素，高蛋白，高热量，低脂为主。要帮助多运动。
6、结石可能：多饮水，不要食含草酸钙的食物，以防止产生结石。
7、便秘：肠蠕动缓慢，排便习惯改变。可热敷或按摩腹部。必要时给润肠通便药物。
8、消化不良：可给一些清淡营养易消化的食物。必要时给促消化的药物。

Answer 5

长期卧床的病人的护理主要注意几点：1.皮肤护理：卧床时间长不会自己翻身的病人很容易得压疮，得了压疮是很麻烦的，1到2个小时翻身一次，避免皮肤局部受压时间过长，注意保持皮肤清洁，及时擦干汗液和清洗分泌物，穿棉质松软衣服；2.注意预防肺部感染：经常翻身拍背，鼓励病人把痰可出来，病情允许，每天取下半卧位；3.注意预防尿路感染：每天清洗1到2次会阴，保证足够水分摄入，注意观察尿的颜色；4.预防血栓形成:经常帮助病人活动肢体，特别是下肢；5.预防口腔感染：每天用温水清洗牙齿，餐后漱口。