我们都知道，在正常情况下，机体的免疫功能保持在平衡状态。免疫力越高，免疫效果越好。如果免疫力太强，会对身体造成伤害。如果免疫力太弱，很容易被外界有害物质侵入。风湿免疫病等自身免疫性疾病是由于自身免疫异常表达所致，机体正常组织被视为攻击靶点；
此时，我们需要使用免疫抑制剂，将过度免疫功能降低到正常水平。器官移植后，由于人体免疫系统的存在，移植会出现排斥反应，需要减少免疫系统对外来移植的攻击；此时，我们也需要使用免疫抑制剂。
常见免疫抑制剂有哪些不良反应？
因此，免疫抑制剂是一种能抑制机体免疫反应的药物。它能抑制与免疫反应相关的细胞的增殖和功能，减少炎症，减少器官损伤。目前临床常用的免疫抑制剂包括：
糖皮质激素
糖皮质激素是临床上最常用的免疫抑制剂，又称激素，如强的松、地塞米松、甲基强的松龙等。激素是一种非特异性抗炎药，其作用范围广泛，仍是基础免疫抑制方案中的一线药物。
临床上，对于免疫反应强、炎症严重的患者，激素的使用会产生“即时效应”。而激素是一把“双刃剑”，它具有良好的临床效果，而且副作用也广泛。骨质疏松、高血糖、肥胖和消化性溃疡是糖皮质激素最常见的不良反应。
这些不良反应通常发生在激素大剂量长期使用的患者身上，因此医生在使用激素时会密切观察病情，一旦病情缓解，激素就会及时减少或停止；同时，为了尽量减少不良反应，医生在使用激素时经常配合补钙、胃部护理等治疗。
2环磷酰胺
环磷酰胺是一种细胞毒性药物，是一种强大的免疫抑制剂。它能直接杀死免疫细胞。免疫抑制作用强、快，但副作用较大。
常见不良反应有：1）骨髓抑制，以白细胞减少、红细胞、血小板为特征，用药后10-14天最明显；2）恶心、呕吐、食欲差，一般发生在静脉输液患者，停药后会恢复；3出血性膀胱炎，尿频增加、急迫、疼痛、尿烧灼等症状，这也发生在静脉输液患者身上，使用大量水前后也能有效预防；4种生殖功能受损，这是许多年轻不孕症患者使用环磷酰胺的主要关注点，主要表现为月经失调，精子少或无，妊娠、妊娠、哺乳需要停止；5）脱发、肝功能损害；6）致癌：环磷酰胺累积剂量大于36g时，可诱发淋巴瘤和白血病。
在此期间，患者需要更频繁地调整肝脏功能。
3环孢霉素和他克莫司1
环孢霉素和他克莫司是钙调磷酸酶抑制剂。肾毒性是这些药物的主要副作用之一，随着剂量的增加而增加。其他常见不良反应包括高血压、高脂血症、高血糖和胃肠道不良反应。
与他克莫司相比，环孢素引起的肝毒性和高脂血症的发生率略高，但他克莫司胰岛素敏感性较高，更易引起葡萄糖耐量异常。用药时必须监测肝肾功能、血脂、血糖，与其他药物联合用药时，应咨询医生或药师。
环孢素和他克莫司的血药浓度与不良反应的发生密切相关，因此浓度监测是服用环孢素和他克莫司的重要组成部分。
4-霉酚酸酯
霉酚酸酯是预防器官排斥反应、肾病综合征或狼疮性肾炎的常用药物。该药引起的腹泻、恶心、呕吐等不良反应发生率较高，严重不耐受患者需更换治疗药物。
另一常见的不良反应是骨髓抑制，包括贫血、白细胞减少和血小板减少。少数患者也可能有短暂的肝酶升高，或引起机会性感染。
副作用有恶心、呕吐、口腔发炎、口唇溃疡、腹泻等胃肠道反应。
来氟米特
可致白细胞下降、肝酶增高。
羟氯喹和氯喹
可能导致眼损害。
霉酚酸酯/吗替麦考酚酯
副作用有恶心、呕吐、腹泻、腹痛等。