超声诊断报告书写时要注意哪些?

Question

如题所述

Answer 1

超声诊断报告书写要规范，内容中除患者一般项目外，在超声检查所见和声像图表现项目中，要求：①将检查过程中获得的全部信息客观地用超声术语描述出来，包括阳性和阴性结果，要突出重点，言简意赅，对有意义的内容要附示意图说明；②诊断提示或结论意见，一是要写出超声可以肯定的病变部位、物理性质等；二是要提出分析推理意见。