慢性胃炎常见胃肠病的药物治疗有哪些?

如题所述

[西药治疗](1)对有Hp感染者,可选用胶体铋、抗生素等,常用以铋剂为主的“三联疗法”:胶体次枸橼酸铋,如“德诺”O.12克,4次/日,餐前、睡前服用;羟氨苄青霉素(阿莫西林)0.5~1.0克(青霉素过敏者改四环素),2~3次/日,餐后口服;甲硝唑(灭滴灵)0.2~0.4克,2~3次/日,餐后口服;连用2周/疗程。三联疗法的Hp根除率可约达90%。其他抗生素还有四环素、古拉霉素、庆大霉素、痢特灵等。(铋剂除抑杀Hp外,还可保护胃黏膜。其他药物还有硫糖铝、麦滋林颗粒、甘草酸钠、施维舒、硫酸锌、前列腺素E2、丙谷胺、胃膜素等可选用。
(2)H。受体阻滞药(如雷尼替丁、法莫替丁),质子泵抑制剂(如洛赛克)及胃舒平、胃达舒等减轻H+反弥散程度.为胃黏膜的炎症修复制造有利的胃腔环境,对缓解上腹疼痛症状也有效。
(3)多潘立酮、西沙必利、胃复安等,适于上腹胀、恶心症状及胃动力下降、胆汁反流的慢性胃炎。常用吗叮啉10毫克,或普瑞博思5毫克,均3次/日,三餐前口服。5一HT4受体激动剂莫沙必利选择性作用于上消化道,对结肠运动无影响;5毫克/次,3次/日,三餐前口服。
(4)对伴缺铁性贫血者,可补充铁剂;伴恶性贫血者,可注射维生素B12。
(5)老年慢性胃炎,尤其是萎缩和肠上皮化生者,应选用胃黏膜营养剂,适当补充维生素(如胃酶素)、锌、硒等微量元素。
(6)对胃体萎缩性胃炎低胃酸者,可用胃蛋白酶合剂、多酶片、达吉胶囊、10%稀盐酸等。
如用上述药物无效,且伴有精神神经症状,可以加用抗忧郁药物,如百忧解、黛安神、赛乐特等。
[中成药治疗](1)舒肝丸口服,每日2~3次,每次1丸。适用于肝郁气滞,症见胸胁胀痛、胃脘疼痛、嘈杂呕吐、嗳气泛酸。
(2)香砂养胃丸口服,每日2次,每次9克。适用于肝气犯胃,症见饮食减退、呕吐清水等。
(3)舒肝和胃丸口服,每日2次,每次1丸。适用于肝胄气滞不舒、腹胀暖气等症。
(4)胃复春片口服,每日3次,每次4片。适用于气滞血瘀型慢性萎缩性胃炎、浅表性胃炎、不典型增生、肠上皮化生等。
(5)胃气痛片口服,每日2次,每次5片。主治胃寒疼痛、呕吐酸水等症。
(6)胃炎痛胶囊口服,每日3次,每次3粒。适用于慢性萎缩性胃炎、浅表性胃炎,以及慢性胃炎伴有胆汁返流、胃黏膜糜烂、肠上皮化生、异型增长等。
(7)胃乃安胶囊口服,每日3次,每次4片。适用于气滞血瘀型慢性萎缩性胃炎、浅表性胃炎等。
(8)阴虚胃痛冲剂口服,每日2~3次,每次1~2袋。适用于胃阴亏虚所致的胃脘隐痛、口燥咽干等症。
(9)胃灵冲剂口服,每日3次,每次5克。适用于肝郁气滞、脾胃不和而引起的胃痛吐酸、腹胀、消化不良等症。
(10)三九胃泰口服,颗粒剂,每次1包,早晚各冲服1次。消炎止痛,理气健胃。主治浅表性胃炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎等各类型慢性胃炎。
(11)虚寒胃痛冲剂口服,每次10~20克,1日2~3次。温胃止痛,健脾益气。用于脾虚胃弱引起的胃脘隐痛、喜温喜按、遇冷或空腹痛重等症,临床上主要应用在慢性萎缩性胃炎等病的治疗。
(12)养胃舒胶囊口服,1次3粒,1日2次;扶正固本,滋阴养胃,调理中焦,行气消导。用于慢性萎缩性胃炎、慢性胃炎所引起的胃脘灼热、隐隐作痛、手足心热、口干、口苦、纳差等症。
(13)温胃舒胶囊口服,1次3粒,l曰2次;扶正固本,温胃养胃,行气止痛,助阳暖土。治疗慢性萎缩性胃炎、慢性胃炎所引起的胃脘冷痛、胀气、暖气、纳差、畏寒等症。
(14)猴头健胃灵胶囊口服,1次4粒,1日3次;舒肝和胃,理气止痛。用于肝胃不和、胃脘胁肋胀痛、呕吐吞酸。慢性胃炎、消化性溃疡属上述证候者。
[中药治疗]处方1配方党参、制半夏、黄芩各9克,蒲公英12克,木香、炙甘草、黄连、陈皮、六曲各3克。
用法水煎服,每日1剂,分早晚2次温服。
功效适用于治疗慢性胃炎。
处方2配方白术、丹参各15克,茯苓、香附各9克,良姜、甘草各6克,青黛1.5克。
用法将以上方药用水煎至200毫升(由制剂室去蛋白浓缩而成,青黛后下)。每日2次,每次15毫升,饭后服。服药1个月~一年。
功效适用于慢陛胃炎。
处方3配方龙葵、党参、丹参各15克,半夏、炒枯芩、川连、蒲黄、五灵脂、干姜、厚朴、菖蒲各9克,红枣、甘草各3克。
用法用水煎服,每日1剂,分早晚2次服用,30天为一疗程。
功效此方适用于慢性浅表性胃炎。
处方4配方黄芪30克,丹参15克,生蒲黄、川芎各12克,三棱、吴萸、莪术、乳没、肉桂各9克。
用法每日1剂,水煎服。轻者连服40天,中、重者连服功效此方适于萎缩性慢性胃炎。
处方5配方党参、丹参、白术、甘草、白芍、公英等制成散剂,每袋9克。
用法每次1袋,用水煎服,日服3次,12周一疗程。
功效此方适用于浅表性慢性胃炎。
处方6配方广木香、川楝子、算盘子各15克,稻米炒至微黄12克,丹参、莱菔子各9克,陈皮、甘草各6克。
用法每日1剂,水煎服。连服30克,进软食,忌酒等刺激品。
功效此方适于慢性浅表性胃炎。
处方7配方蒲公英12克,党参、半夏、黄芩、陈皮、木香、六曲各9克,黄连、炙草各3克。
用法用水煎服,每日1剂。
处方8配方沙参10克,麦冬、白芍、延胡索各15克,生地30克,太子参20克,甘草6克。
用法用水煎服,每日1剂。
功效本方适用于胃脘灼热疼痛、餐后饱胀、舌红少津者。
处方9配方五灵脂、枳壳各10克,延胡索、郁金各15克,蒲黄8克,三七末(冲)3克,乳香6克。
用法用水煎服,每日1剂。
功效适用于胃疼日久不愈者。
处方10配方黄芪30克,党参20克,白术、木香(后下)、砂仁、柴胡各10克、延胡索15克,升麻、陈皮各6克,炙甘草9克。
用法用水煎服,每日l剂。
功效本方适用于胃脘隐隐作痛、喜温喜按、疲倦乏力者。
处方11配方黄连10克,黄芩、茯苓、厚朴各15克,蔻仁6克,蒲公英30克,甘草6克,生薏仁20克,法半夏12克。
用法用水煎服,每日1剂。
功效本方适用于胃脘疼或痞满、口干苦者。
处方12配方柴胡、香附、苏梗各12克,枳壳、白芍、郁金、佛手、海螵蛸各15克,延胡索10克,甘草6克。
用法用水煎服,每日l剂。
功效本方适用于胃脘胀痛、嘈杂泛酸者。
[民间验方]瓜蒌厚朴汤配方瓜蒌15克,厚朴、姜半夏、薤白各9克,枳实4.5克。
用法上药共水煎,分2次服。每日1剂,连服2~3天。
功效用治慢性胃炎。
生大黄粉饮配方生大黄适量。
用法将大黄磨研成粉,过80目筛。每服3克,日服3~4次,温开水冲服。有效率达95%以上,1天半时间可止血。
功效用治慢性胃炎、消化道出血。
蒲公英砂仁粉配方蒲公英30克,砂仁9克,陈皮18克。
用法共混合捣研为末。日服3次,每服o.6~1克,饭后白开水送服。
功效用治胃弱、消化不良、慢性胃炎、胃胀痛。
小茴香浸酒饮配方小茴香(炒)、石菖蒲根、枳壳各100克,烧酒1000克。
用法以烧酒浸泡前3味,约10天后可饮。每日2次或适量饮服。
功效健胃理气。治慢性胃炎、胃弛缓、胃下垂或痞闷饱胀。
莲子糯米汤配方莲子、糯米各50克,红糖1匙。
用法将莲子开水泡胀,剥皮去心,入锅内加水煮30分钟后加粳米煮沸,慢火炖至米烂莲子酥,早餐服食。
功效本方温胃祛寒,适用于虚寒所致的慢性胃炎。
胡椒半夏散配方白胡椒、半夏各30克。
用法研末,为丸,绿豆大。每次服10丸,日3次。
功效治慢性胃炎。
乌药仙鹤草汤配方乌药、三叶草(又名夜关门)各9克,仙鹤草30克。
用法水煎分2次服,每日1剂。
功效用治慢性胃炎、胃溃疡。
姜韭年牛奶羹配方生姜25克,韭菜250克,牛奶250克。
用法姜与韭菜洗净,捣汁,将汁放入锅中见沸,再加入牛奶煮沸。趁热饮用,每日早晨饮1次,连日饮用。
功效补虚调胃,驱寒散滞。用治慢性胃炎。
枣树皮红糖汤配方枣树皮20克,红糖15克。
用法水煎去渣,加红糖调服,每日1次。
功效消炎,止泻,固肠。用治肠胃炎、下痢腹痛、胃痛。
大米姜汤配方大米100克,姜汁适量。
用法将大米用水浸泡后,用麻纸五六层包好,烧成灰,研细末。分早、晚2次,饭前用姜水冲服。轻者1剂,重者连服3剂。服药后1周内以流食为主,勿食生冷油腻食物。
功效补中益气,调养脾胃。用治慢性胃炎及腹泻。
牛奶鹌鹑蛋汤配方牛奶200毫升,鹌鹑蛋1个。
用法牛奶煮沸,打入鹌鹑蛋再沸即成。每日早晨空腹服1次,连续饮用。
功效治慢性胃炎。
梅干粗茶饮配方梅干20个,水1.5公斤,加3汤匙的粗茶叶。
用法用平锅,以弱水煎30分钟~1小时。每天饭前饭后当茶饮用,不管热饮或冷饮,效果一样。
功效治疗慢性胃炎。
蜂蜜饮配方一满汤匙蜂蜜。
用法早上起床后喝下。在一个小时内不吃任何东西(包括水在内),然后再吃早餐。
功效治慢性胃炎。
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第1个回答  2020-10-11
慢性胃炎系指不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎性病变,是一种常见病,慢性胃炎缺乏特异性症状,症状的轻重与胃黏膜的病变程度并非一致。大多数病人常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。
慢性胃炎如果有伴有幽门螺旋杆菌,要配合三联或四联治疗,如果没有,在日常生活中,对于慢性胃炎以及长期胃病老不好,平时可用中药蒂柯舒养胃茶进行调理,注意尽量不要经常生气上火,也要注意不要经常性的熬夜,同时饮食上一定要注意,不能吃任何刺激性的食物,尽量少吃一些油腻性的食物,还是要多吃一些清淡的蔬菜和水果,而且不能吃太凉的和太硬的食物!
第2个回答  2019-07-27
常用制酸剂和质子泵抑制剂治疗,抗酸药按其效应分为:①吸收性抗酸药,如碳酸氢钠等。②非吸收性抗酸药:氢氧化铝、三硅酸镁、铝碳酸镁等。液态或粉剂抗酸药较片剂有效,如铝碳酸镁混悬液、氢氧化铝凝胶,服用方便、起效迅速,片剂则是咀嚼片,应在咽下前嚼碎。