皮肤过敏的发病机制是什么

Question

如题所述

Answer 1

1. 皮肤过敏的常见原因是暴露于工作环境中的接触性过敏原。在西方国家，接触性皮炎占所有职业性皮肤病的80%至95%。每年，接触性皮炎在美国的职业相关疾病中占7%，造成的经济损失高达约2.5亿美元，包括误工费、医疗费和赔偿金等。
2. 常见的接触性过敏原包括金属、染发剂、化妆品和洗浴用品中的某些成分、各种化工产品、织物以及某些药物等。据统计，金属过敏在白人中的发病率约为10%至15%。由于致敏金属（如镍、钴和铬）可能存在于各种移植物中，可能导致严重的移植物排斥反应，因此金属过敏引起了越来越多的关注。
3. 接触性皮炎的发病机制是一种IV型（迟发性）变态反应。接触性过敏原通常是半抗原，与皮肤细胞蛋白多肽结合后，形成完全抗原。这种抗原被抗原呈递细胞识别和处理后，形成MHC-II分子-多肽-T细胞受体复合物，从而引发特异性细胞免疫反应。
4. 当患者首次对某一变应原产生过敏反应后，如果再次全身性暴露于该变应原（例如通过肌肉注射、静脉注射、口服、直肠内给药或阴道内给药等），导致这些化学物质被机体吸收，可能会出现系统性接触性皮炎。虽然这种情况并不常见，但已经引起了重视。食品中含有的肉桂醛、秘鲁香脂、对羟基苯甲酸以及污染物如镍等，都可能引起系统性接触性皮炎。
5. 尘螨是引起呼吸道过敏的常见过敏原之一，也可引起皮肤过敏。通过尘螨过敏原点刺试验及斑贴试验可以确诊。采取防尘杀螨措施后，湿疹评分明显降低。