糖尿病人血糖控制得很好为什么还会得并发症呢？

Question

如题所述

Answer 1

由于您没提供更详细的信息，只能根据一般情况进行一下推断。糖尿病患者不仅需要控制血糖，而且需要控制血脂水平。对于血脂异常在糖尿病并发症的发生、发展中所起的作用，多数糖尿病患者知之甚少。实际上，血脂异常是糖尿病患者发生动脉粥样硬化相关疾病的一个重要危险因素，对已有低高密度脂蛋白胆固醇血症又合并有高低密度脂蛋白胆固醇血症的糖尿病患者，应同时进行降糖和降脂治疗。研究表明，强化血糖控制可以减少微血管并发症，如眼部、肾脏血管病变。但是对于大血管并发症如心脑血管疾病的作用不明显。要知道，心脑血管并发症恰恰是糖尿病病人最危及生命的并发症。约有半数的糖尿病病人死于大血管的并发症，这是糖尿病病人除了血糖异常外，常常还伴有其他危险因素，如约有半数以上的糖尿病患者存在不同程度的血脂异常。血脂异常是糖尿病患者发生动脉粥样硬化相关疾病的一个重要危险因素。Ⅱ型糖尿病患者的血脂异常包括低密度脂蛋白胆固醇(LDL—c)升高，甘油三酯(TG)升高和高密度脂蛋白胆固醇(HDL—c)降低。研究已证实，血中低密度脂蛋白胆固醇水平的升高会启动动脉粥样硬化斑块形成的过程，从而促进心脑血管事件发生。甘油三酯水平也已被视为心血管疾病危险因素的又一临床指标。若能维持高水平的高密度脂蛋白胆固醇可以减少心脑血管事件发生。因此对已有低高密度脂蛋白胆固醇血症又合并有高低密度脂蛋白胆固醇血症的糖尿病患者，应同时进行降糖和降脂治疗，这样心脑血管事件将降低80％。