疥螨应该怎么治疗？

Question

就一种小红疙瘩··只要一热就很痒！而且很能繁殖··尤其分在大腿附近

Answer 1

疥疮是由于疥虫感染皮肤（挖掘隧道的机械伤害及其分泌毒汁的刺激）引起的皮肤病，它是可以通过性传播的，尤其在青年男女性乱者中，本病传播迅速，故本病已经被世界卫生组织列入性传播性疾病之中。疥疮的体征是皮肤剧烈瘙痒，而且皮疹多发于皮肤皱折处，特别是阴部。疥疮是通过密切接触传播的疾病。疥疮的传染性很强，在一家人或集体宿舍中往往相互传染。疥虫离开人体能生活2～3天，因此，使用病人用过的衣服、被褥、鞋袜、帽子、枕巾也可间接传染。性生活无疑是传染的一个主要的途径。

疥虫是一种肉眼看不到的微小虫子，疥虫的背部有无数横行的波状皱纹，躯干的后半部有几对杆状的刚毛和长鬃，腹部有足四对，躯干后缘中央是肛门。疥虫的腭体很小，位于躯干的前端，一半陷入躯干中，螯肢呈钳形，适宜于食用皮肤的角质蛋白。寄生于人体表皮层内。

疥虫的生活史分为卵、幼虫、若虫、成虫四个阶段。卵呈椭圆形，淡黄色，壳很薄，透亮，常4～6个卵聚集一处，产在雌虫所掘的隧道内。产卵时也排出大便，产卵后，成虫死在隧道盲端。

幼虫自卵中孵出并生活在隧道内，不久即脱皮变成成虫，雌性若虫与雄性成虫交配后，雌虫即在隧道内产卵，一边排卵一边前进，每天掘隧道向前进0.5～5mm，移行的速度快，虫卵就疏散在隧道内，移行的速度慢，虫卵就密集在隧道内。疥虫的另一个特点是夜行昼伏，由于晚上疥虫的活动增加，皮肤往往瘙痒剧烈。

疥疮的主要症状

(1)夜间阵发性剧烈瘙痒。

(2)手缝可见疥虫掘的隧道，长约2～4mm，呈灰褐色不规则曲线。此为疥虫钻行的痕迹。

(3)皮疹好发于皮肤薄嫩的地方，尤其是在手指缝、小腹部、乳房、腋窝、腹股沟、阴部等。皮损主要为粟米大小的丘疹或丘疱疹。

(4)疥疮结节。在阴囊、阴茎、阴唇、腹股沟等处发生黄豆大小的淡红色结节，此为疥疮结节。这种结节往往经久不消，常伴有剧烈瘙痒。

谚语云：“疥是一条龙，先从手缝行，围腰转三圈，阴部扎大营”。这十分形象地描述了疥疮的一般特征。“疥是一条龙”，说明了疥疮的症状是泛发的，不是集中在某处，同时也说明了疥疮有发展性，常常痒无定处，如龙穿行；“先从手缝行”，说明手缝是最好发的部位；“围腰转三圈”，说明腰部常常是主要的发病部位；“阴部扎大营”，说明疥疮最后在阴部出现疥疮结节。
疥疮的治疗，主要以外治为主，一般不需全身用药。如合并感染或湿疹化等也可用内服药治疗。

外用药常用的有硫黄软膏等，一般可以治愈。

有的患者治疗效果不尽如人意，是由于用药不规律，治疗周期短等所致。对疥疮的治疗特别要注意被褥、内衣的消毒。如家庭共患本病要同时治疗。疥疮的治疗周期一般需要7～10天。

常用的外用药

(1)硫黄软膏 从颈以下遍搽全身，每晚1次，连用7～10天。成人用10％的硫黄软膏，儿童用5％的硫黄软膏。擦药期间不洗澡，不更衣。治疗结束后观察2周，判定疗效。如有复发要及时治疗。

(2)1％丙体六六六 又称疥灵霜，用法为洗澡后凉干半小时，擦药1次，24小时后洗澡即可。该药为无味、无臭、无刺激的杀疥虫药物，疗效好，但经皮肤吸收后有潜在的危害。故妇女、婴儿不宜使用，有皮肤破损者最好不用。

(3)25％苯甲酸苄酯乳剂 每日擦药1～2次，连用2～3天，杀虫力强，效果好。

(4)30％硫代硫酸钠溶液，每日全身擦药2次，1周可愈。

(5)甲硝唑 又名灭滴灵，每次口服0.2g，每日3次，连用7天为1疗程。该药对疥螨有杀灭作用，也可外用2%～3％灭滴灵软膏。

(6)优力肤软膏 每晚全身擦药1次，连用3～5天。

疥疮患者在阴部特别是男性的阴囊可见黄豆大小的结节，质地较硬，瘙痒剧烈，这种结节是由于人体局部对疥虫的一种反应所致。严格来说，疥疮结节是由于人体对疥虫的一种过敏反应，组织病理显示疥疮结节主要以嗜酸性白细胞浸润为主，而嗜酸性白细胞的浸润是一种过敏的标志。治疗这种疥疮结节蒙苯瓿娴囊┪锸俏扌У模��褂煤�衅ぶ世喙檀技に氐囊└嘀瘟啤3S玫囊┪镂�羟崴伞⑷パ姿伞⒏捶娇的衫帧⒂茸慷�龋�咳胀獠?～3次。

疥疮结节可用肤疾宁贴膏外贴，3天换1次。

有一些疥疮结节顽固不消，全身疥疮已经治愈，但阴囊的结节则经久不消，患者常为此痛苦。下面介绍几种治疗疥疮结节的方法。

(1)冷冻 采用液氮冷冻的方法，可治疗疥疮结节。具体的方法是用直接接触法或喷雾的方法治疗，每周1次，每次2～3个结节。

(2)局封 取强的松龙注射液加入2％普鲁卡因注射液局部封闭，每周1次，共3～4周

Answer 2

1.杀疥剂〔scabicide〕
〔1〕
苯甲酸苄酯
〔Benzyl
benzoate〕
Benzyl
benzoate，为一般医疗人员所俗称的BB
solution〔10%
or
25%〕，其成分为秘鲁香膏〔balsam
of
Peru〕，能够杀死寄生性节肢动物，在开发中国家普遍用来治疗疥疮，对头虱与阴虱等感染亦具疗效，但先进国家，如:美国，较少使用此药物。Benzyl
benzoate具刺激性，应避免接触脸部、眼睛、黏膜、尿道口或开放性伤口，以免造成接触性皮肤炎〔国外文献显示秘鲁香膏为接触性皮肤炎好发原因的前三名〕。尽量不要使用於儿童或婴儿，若不得已必须使用时，应将药品稀释〔1:1或1:2〕，以减少药剂的刺激性。若不慎误服大量药品，可能会产生中枢神经刺激及痉挛的副作用，甚至死亡。
使用此种药物有多种方法，最常见的治疗方式为全身沐浴乾净後，颈部以下全身涂抹薄层药水，24小时後，清洗全身，连续涂抹2-3天，必要时
7-10天後可重复治疗〔10〕。
〔2〕
Permethrin
〔百灭宁〕
Permethrin是一种合成的除虫菊杀虫剂〔synthetic
pyrethroid〕〔pyrethrin的衍生物〕，1985年上市〔在美国为ElimiteTM，在英国为LyclearTM〕，在先进国家为治疗疥疮的第一线用药，美国疾病管制局〔CDC〕建议5%的permethrin为治疗疥虫感染的首选药物。此药剂无臭味，不会沾染衣物，对光和热都很稳定，单次治疗即非常有效，可以杀死疥虫成虫和虫卵。Permethrin不会经皮吸收，在人体的代谢与排泄也很快，对哺乳类动物的毒性很低，对眼睛、皮肤或黏膜的刺激性较轻微，但有时会引起咳嗽的副作用。
Taplin等人研究发现，单次8小时涂抹permethrin治疗典型疥疮，有90%的治愈率，相较於lindane的60%为佳。另外有报告显示单次的外用permethrin治疗，高达97.8%的患者有效〔13〕。
〔3〕
Sulfur
ointment
〔硫磺油膏〕
2-10%的沉淀硫加在凡士林〔petrolatum〕中，以6%的浓度为最佳，毒性低、安全性很好，可用於幼童与孕妇。但需多次治疗，且有异味与沾染衣物的副作用。
〔4〕
Lindane
〔六氯苯〕（林旦乳膏）
Lindane的成分是Gamma-benzene
hexachloride
〔γ-BHC〕，药剂费用不贵，比benzyl
benzoate
容易使用，但比permethrin的毒性大，主要为神经毒性〔neurotoxicity〕，会造成皮肤麻木、焦虑、躁动不安、颤抖或癫痫等副作用，意外食入时会造成神经系统受损、甚至死亡。Lindane因有致癌物的疑虑，此药目前在美国和52个国家是禁用的。
〔5〕
Crotamiton
Crotamiton是一种杀虫剂，具有杀菌与止痒的作用，可用来治疗疥疮，并防止二次感染的发生，但药效较差，可以用作治疗孩童时的辅助药剂。
〔6〕
Mesulphen
Mesulphen〔2-7-Dimethylthianthrene〕，为纯有机体的硫磺化合物，对於皮肤较不刺激，对於内脏亦无副作用，杀菌力猛烈且易渗透到皮肤。除了杀疥虫的疗效外，还有显著的止痒与消炎的效果。
〔7〕
Malathion
〔马拉松〕
0.5%
malathion水溶液在文献显示可以达到80%的治愈率〔14〕。
〔8〕
Ivermectin
〔艾弗麦克素〕
口服的ivermectin〔在美国为StromectolTM，在加拿大为Mectizan
TM〕，对大部分常见的肠道寄生虫

Answer 3

疥螨
病是羊常发生的一种主要以侵害羊的皮肤，影响其产品质量，造成羊群营养不良的寄生虫病，一旦发生，很快会蔓延整群，对养羊业危害极大。过去对羊疥螨的传统治疗方法一般是采取局部外用涂药或进行药浴，既不经济，又费劳力，剂量或浓度掌握不好，还会引起羊群中毒，造成不必要的损失，在农村推广很不方便。为此，我们试用虫克星菌素进行治疗，取得较好的效果，特介绍如下：
　　虫克星菌素又叫虫克星、阿力佳、阿微菌素等，主要用于驱杀猪、羊、牛、兔和家禽体内外的寄生虫。具体使用方法是：
　　1、用法
　　⑴一般早上出牧前空腹投药，根据羊只大小确定剂量后用蔬菜叶把药包好，由一人固定羊只，助手则用一只手伸入羊口固定舌根，另一只手把包好的药深塞到羊咽部，直到羊把药咽下后再放开。
　　⑵治疗羊疥螨时，不论症状轻重，第一次用药后，7～10天后还要重复给药1次，最好在20天后再给1次药，这样可以彻底更除该病。
　　2、用量
　　羊只一般每千克体重用药0.1克，成年羊每次使用量不超过5克（1包）。健康羊预防该病可用虫克星拌食盐分别让羊自己舔食，每只成年羊2～3克，这样具有降低发病率，减轻症状的作用。
　　3、注意事项
　　⑴给药剂量要准确。
　　⑵每次给药的间隔时间不能少于7天。
　　⑶病羊要加强饲养管理，适当补料，提高其抵抗力。
　　⑷要保持圈舍卫生，定期进行圈舍及其周围环境消毒，最后一只病羊康复后，对病羊污染的圈舍、场地要进行一次彻底消毒，以防留下传染源。
中西药混合治疗草鱼肠炎病
　　中药用黄连100克，黄柏200克，金银花120克，山楂90克，石菖蒲60克，鸡内金40克，甘草15克，共研成细末。西药用四环素40克，呋喃唑酮（痢特灵）10片，维生素c20片，将3种西药混合研成粉末，再将中药和西药混合拌匀待用。将10千克青草淋湿，切成1.6厘米长，用木棒或竹竿将青草挡在鱼塘一角，再将上述中西药混合粉末趁无风时撒于青草上面，或在投放前将药粉与青草充分搅匀并撒入鱼塘即可，让鱼自由采食。隔天1次，连用3天即愈。以上药量为40～60千克鱼的用药量，此法对预防草鱼肠炎病、细菌性烂鳃病疗效显著。
来源：《农村实用技术》

Answer 4

在手指缝、肘窝、腋窝、脐窝、大腿内侧、生殖器有针头大小的红色小疹子，而且奇痒难忍（夜间尤甚）等症状。
疥疮是由于疥虫引起的皮肤病。
首先疥疮传染性比较强,所以一定要做好消毒工作。
不然很容易再次更让，引起复发！
床单被罩、贴身衣物都要用开水烫洗。
就是把烧开的水倒入盆子中，开水要漫过衣物，自然冷却到常温就行了。
不要和别人共用毛巾等，以防传染。
其次治疗疥疮是把皮下的疥虫，虫卵彻底杀灭干净。
用《芥乐宁》，从脖子以下全身涂抹，不管有没有症状的部位都要抹到，一天两次，连续使用5-8天。就好了。结节疙瘩的地方每日多使用几次，需要使用十几天才会好的。

Answer 5

一家都人心惶惶的,得疥螨是什麽症状?该如何防治?
一种具有传染性的治疗
通常局部外用药(杀疥螨药)治疗有效.药物必须涂抹自颈部以下整个皮肤,