神经衰弱不会发展成为精神分裂症。它们从本质上就是两种不同的病症，而且神经衰弱也不是“低阶版”的精神分裂，不会因为病情的加深就变成精神分裂症。
神经衰弱跟精神分裂是不同的病症。神经衰弱的人，面对外界的刺激非常敏感，比如在睡眠状态下，稍微有一丁点的响动，哪怕只是楼下的街道有一辆电动车缓慢行驶经过，并没有发出什么太大的声响，依然可以让神经衰弱者从睡眠状态中醒来。如果他们处于神经衰弱阶段的话，只需要很小的刺激，也能够触动他们的神经， 引起他们情绪上的崩溃。
但是精神分裂症的患者，或许在早期的时候会表现出一些神经衰弱的症状，比如敏感等。但是在他们真的形成神经分裂症之后，这种情况反而会消失不见。
神经衰弱者，触动他们的神经的，大都能够找到现实的具体的刺激，比如引起焦虑的期末考试，比如与客户沟通不顺畅的工作压力，比如妻子离奇失踪等等……这些事件的发生，都可能引起我们的神经衰弱。但是，哪怕我们对于期末考试非常看重，压力很大，一般也不会形成第二人格的出现。
但是精神分裂症则不同，他们存在着两个甚至多个人格，每个人格可能拥有对于世界不同的认知，这些认知还可能存在扭曲。比如，凭空生成了一个别人“看不见”的第二人格，与第二人格进行对话。如果正常人看到的话，一下子就能够分辨出来，这是精分，而非神经衰弱……
需要明确的是，这两者都是“病”，并不是简单的倾诉几句，说说话，谈谈心，就能够解决掉的心理问题。所以当身边的人或自己可能存在神经衰弱或精神分裂症的可能的时候，不应讳疾忌医，而是主动寻找精神科医生的帮助。
医生会通过鉴别诊断，判断出究竟属于哪一类型的精神疾病，是否存在脑器质性病变，是否存在主观与客观世界的不符等问题，正确判断出，用什么样的方法才能有效治疗。
比如神经衰弱，提供的是抗焦虑、抗抑郁类的药物，再通过一定的心理与行为治疗，让患者的神经衰弱得到改善并解决。而精神分裂症，需要吃的则是抗兴奋、抗妄想类、抗幻觉类药物，而且医生的关注度会更高，对于病人会更为关注。
不过需要指出的是，这两种疾病，都是目前可以有效治疗与控制的，只要服从医生的安排，好好吃药，并配合心理治疗， 还是能够起到作用的。不像抑郁症，有时候药物也无法解决“失去生存欲望”的问题。
神经衰弱与精神分裂是不同的精神疾病，精神分裂症患者在早期可能会有神经衰弱的表现，但是神经衰弱症患者他们对自身有明显的与现实相符的认知，而精神分裂症患者则无法清晰地感知到现实与意识世界的不同，甚至他们对于神经衰弱根本没有治疗的欲望。
通过相关的数据研究表明，精神分裂症具有遗传性，在父辈患有精神分裂疾病的话，其后代也会有精神分裂的可能，而且比其他普通人群的几率要高。所以有时候我们在婚姻关系等重要问题上，会有关于父母一辈是否有精神疾病之类的调查，就是为了避免遗传上的缺陷。
另外，精神分裂还有社会环境因素刺激作用有关。举个例子，但一个人受到了极度刺激，超过了自身的正常范围所能够承受的，这个时候我们的自我保护机制就会启动，有的人由于自身又非常容易受影响，具备精神分裂的潜质，在这种情况下，就会分裂出新的人格出来，对其进行自我保护，比如电影《搏击俱乐部》中分类出一个混混拳击手来进行自我保护。
所以要说发展成为精神分裂症，遗传、社会因素刺激才是重要因素。
神经衰弱的人，长期处在紧张、压力状态下，时常伴有精神疲劳、情绪烦恼、情绪敏感等症状。一个神经衰弱的人，跟一个精神分裂的人，在临床上，是需要做鉴别诊断，按照不同的疾病分开进行治疗的。普通人患上神经衰弱的可能性，远远要大于成为精神分裂症患者。
神经衰弱的人，不会在大脑中产生另外一个人格，不会对现实世有扭曲的认知。而精神分裂症患者，他们的认知已经扭曲，甚至有一些根本不知道有另外一个人格的存在。