关于乙肝小三阳

Question

请问一下下面乙肝小三阳的病情怎么样？能治疗好吗？以后要注意什么。患者20岁，患病4-5年。希望专家能给点建议。
乙肝表面抗原：阳性
表面抗体：阴性
E抗原：阴性
E抗体：阳性
核心抗体：阳性
谷丙转氨酶 ALT：28iu /L
谷草转氨酶 AST：22iu /L
总蛋白 TB：74.1 g/L
白蛋白 ALB：45.8 g/L
球蛋白 G：28.3 g/L
白球蛋白比 A/G：1.61
总胆红素 TBiL：13.7 umol/L
直接胆红素 DBiL：3.5 umol/L
DNA定量 HBV-DNA：976000copies/ml
补充：这些医生也有说，以前我查出有乙肝的时候去医院检查过，也弄了药，但是吃了一直没有好转，又听医生说只要肝功能正常就没有事了，所以就没有再继续吃药，但是近期在另一个医院检查，医生说DNA定量HBV-DNA过高。需要吃药，请问下专家能不能提供些建议。还有我也有查DNA定量，正常小于1000cps/ml。我这个都高到了97万了，是不是有点严重了？
请问，DNA定量高真的没事吗？只要肝功能正常就可以了吗？还有DNA定量高是不是传染性越强？

Answer 1

你好
你这个是小三阳！肝功能暂时正常！HBV-DNA是阳性！在肝功能的情况下暂时不考虑用药物！乙肝转阴没有特效根治办法.建议检查肝功,只要肝功检查正常,不要担心.但是平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物.多喝水多吃蔬菜水果.如果要吃可以吃点:复方维生素B 维生素C 肌苷片 保肝治疗,但是药物不要过多,过多的药物:中药或西药都可能反而会造成肝脏损害.因为任何药物都要通过肝脏代谢.都会或多或少加重肝脏损害.肝功能正常就不需要特别治疗,肝功正常才是目的.

Answer 2

不用进行抗病毒治疗，没事的。但需要你坚持锻炼，戒烟酒，多吃水果蔬菜，减少不良生活习惯和饮食习惯对肝功有影响，通过食物调理好身体。小三阳有较大转阴的几率。另外小三阳不是乙肝疾病，只是携带者。如果过于仓促的采用抗病毒药物治疗可能诱发肝功能异常而导致乙肝。

Answer 3

　　所谓乙肝“小三阳”是指在乙肝的“两对半”检查的五项指标中，表面抗原(HBsAg)、E抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性。而在乙肝两对半检查报告中的所体现形式是HBsAg(+)、HBeAb(+)、抗HBc(+)。凡出现“小三阳”，均提示急性或慢性乙型肝炎，体内病毒复制，为乙型肝炎病毒复制状态。小三阳通常是由“大三阳”转变而来，是人体针对E抗原产生了一定程度的免疫力。
　　乙肝小三阳需要治疗吗
　　所谓“小三阳”是指乙肝五项中的第一、四、五项阳性即HB-sAg、抗-HBe、抗-HBC阳性。“小三阳”患者乙肝病毒复制低下，病毒数量少，传染性较低，相对于“大三阳”来讲，“小三阳”病毒数量要少得很多。 “大三阳”和“小三阳”可以相互转变。当免疫系统功能增强时，乙肝病毒的复制能力就受到抑制。“大三阳”就可转变为“小三阳”。当机体免疫力下降时，如过度疲劳、熬夜、受凉、营养不良、缺乏锻炼等情况下，乙肝病毒就会乘虚而入，卷土重来，病毒复制重新活跃起来，不断感染新的肝细胞，并产生大量的乙肝病毒抗原，中和少量的抗体，重新转为“大三阳”。虽然“小三阳”和“大三阳”对肝的损害程度轻重并无明显区别，但是维持“小三阳”状态从长远来看对于改善肝病的预后也还是有一定的意义的。 所以“小三阳”患者应注意生活方式的科学性，积极锻炼身体，增强自身的免疫力，并定期去医院进行肝功能检查，需要进行长期治疗。本回答被提问者采纳

Answer 4

遇到如下情况时，“小三阳”患者需要及时治疗。 1.有明显的症状，如疲倦、食欲不振、腹胀、肝区不适等。 2.肝功能反复波动，转氨酶、血清胆红素升高，白蛋白降低等。 3.乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)检查呈阳性者。 治疗原则是：恢复肝功、抗病毒、阻止肝纤维化三结合。

Answer 5

肝功能正常，不用治疗，有的人病毒复制10几亿，也不用治疗，病毒复制不代表什么。
大多肝硬化患者没有病毒复制，但病情却很严重。