宁酸勿碱

Question

为什么输液时要宁酸勿碱？原理何在

Answer 1

人体体液酸碱情况影响血氧与血红蛋白亲和力，亲和力的大小与氧是否易解离以机于组织供氧成反比。酸性环境下，氧与血红蛋白的亲和力小，容易解离而有利于组织供氧；碱性环境下则相反，故导致组织缺氧。
氧与血红蛋白解离，通常以氧离曲线来表示，右移则氧易解离，左移则相反。酸性条件下因氢离子浓度([H+])升高，通过一种叫Bohr效应方式，很快使氧离曲线右移，但酸中毒时，红细胞内的2，3二磷酸甘油(2．3—DPG)可使血红蛋白和氧的亲和能力增强，它的生成减少，使曲线缓慢左移。在纠正呼吸衰竭酸碱平衡失调时，如酸中毒纠正过快，则通过Bohr效应丧失而通过2，3—DPG作用，需数小时才能起效，氧离曲线仍左移，加重组织缺氧。
总之，机体耐酸性环境能力强，因此，纠正酸碱平衡失调时应“宁酸勿碱”，不能操之过急。

Answer 2

1。酸中毒补碱，血液中碱呈碱性，组织细胞呈酸性加重酸中毒。
2。根据波尔效应氧分离曲线图，碱性条件加重组织缺氧
3。脑组织容易水肿本回答被网友采纳