什么是白塞氏病

如题所述

  什么是白塞氏病?白塞氏病是什么症状?白塞氏病又称为“白塞氏病综合症”或简称为“白塞病”。白塞氏病是一种以细小血管炎症为病理基础改变的,反复发作的,以复发性口腔溃疡、外阴生殖器溃疡和眼部发生红肿疼痛视力下降为主要临床症状的综合征,可涉及到皮肤、关节、心血管、胃肠道、神经系统和泌尿系统。任何年龄均可发病,25--35岁属于高发年龄,女性略多于男性。男性患者眼部、神经系统及血管受累较女性多,且病情重。白塞氏病发病缓慢,常累及内脏器官,病情较重,治疗周期长,效果也比较差。 所以早期诊断、早期治疗很重要。
  白塞氏病患者常见的临床症状主要有一下临床表现:
  1、白塞氏病患者患者口腔溃疡经常反复发作:白塞氏病患者口腔发病初期为小结节,很快形成溃疡,溃疡大小深浅不一,中心呈浅黄色坏死的基底,周围红晕,边界清楚,可单独或成批出现,好发于唇、牙龈、颊粘膜和舌体,严重者可累及扁桃体、咽喉深部甚至消化道,自觉疼痛,影响进食甚至是饮水。
  2、生殖器:主要为外生殖器溃疡,常反复发作,但间歇期远大于口腔溃疡。溃疡多见于大小阴唇、阴茎、龟头、阴囊,形态与口腔溃疡相似,直径较大,可达0.5cm左右。溃疡数目虽少,但因该处易受感染和摩擦,常愈合较慢,疼痛剧烈。溃疡有自愈倾向,可留瘢痕。溃疡亦可发生于阴道、子宫颈,累及小动脉会引起阴道出血,还可引起睾丸炎或附睾炎,有局部淋巴结肿大。生殖器溃疡发生率也很高,但低于口腔溃疡。
  3、白塞氏病常见皮肤病变症状:白塞氏病患者皮肤病变损害呈多形性,反复出现,可出现结节性红斑样皮疹、多形性环状红斑皮疹、痤疮样丘疹和丘疹脓疱样、疖、毛囊炎等,针刺反应结果多呈阳性。
  4、白塞氏病患者眼部病变症状:白塞氏病患者眼部病变常在发病时出现,但也能在最初几年内发生病变,按解剖部位可分眼球前段病变(虹膜睫状体炎、前房积脓、结合膜炎以及角膜炎以及角膜溃疡)眼球后段病变(葡萄膜炎、玻璃体病变、视乳头炎甚至视神经萎缩)。眼球后段病变损害可导致并发白内障或者青光眼以及视神经萎缩而出现失明和完全失明。
  5、白塞氏病患者的关节病变症状:四肢大小关节和腰骶关节均可受累,以四肢大关节多见尤其膝关节,表现有疼痛或者酸痛以及晨僵。
  6、白塞氏病患者的血管病变症状:可出现周围深或浅静脉血栓形成,罕见有肺栓塞,动脉受累极少,若发病可表现为主动脉炎或周围动脉瘤以及动脉血栓形成。
  7、白塞氏病患者的消化道病变症状:消化道病变损害以消化道溃疡最为常见,严重者可出现回盲部至上行结肠出现出血以及穿孔症状。
  8、白塞氏病患者的中枢神经系统病变症状:白塞氏病可累及大脑、中脑、脑干、小脑、脊髓、脑膜、脑神经和周围神经,表现为脑炎、脑膜脑炎、脑脊髓炎、脑神经炎以及周围神经炎等。出现发热、颅内压升高、偏瘫、截瘫、呼吸障碍、癫痫、意识障碍或者精神异常等症状。白塞病通过中医中药或者中西医结合全面系统的治疗,可以减少或者预防重要脏器发病以及避免复发。 具体可在我空间详细了解。
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第1个回答  2020-02-09
贝赫切特综合征又称白塞病,是一种全身性免疫系统疾病,属于血管炎的一种。其可侵害人体多个器官,包括口腔、皮肤、关节肌肉、眼睛、血管、心脏、肺和神经系统等,主要表现为反复口腔和会阴部溃疡、皮疹、下肢结节红斑、眼部虹膜炎、食管溃疡、小肠或结肠溃疡及关节肿痛等。贝赫切特综合征需要规律的药物治疗,包括各种调节免疫的药物,不治疗则预后不好,严重者危及生命。
病因
目前该病的发病原因不完全清楚,可能与遗传(如HLA-B51基因)、感染(部分患者可能与结核感染相关)、生活环境有关。目前认为,该病的发病机制是患者在各种发病原因的作用下出现免疫系统功能紊乱,包括细胞免疫和体液免疫失常,嗜中性粒细胞功能亢进、内皮细胞损伤与血栓形成、免疫系统针对自身器官组织产生反应,导致器官组织出现炎症,产生破坏[1]。
临床表现
1.好发人群[2]
该病可见于我国各类人群,从青少年到老人都可患病,中青年更多见,男女均可发病。
2.口腔溃疡
患者主要表现为反复口腔溃疡、疼痛,溃疡面较深、底部多为白色或黄色,可以同时在多个部位出现多个溃疡(俗称“口疮”),包括舌、口唇、上颚、咽部等。多数溃疡可自行好转,但常反复发作,严重者疼痛剧烈,非常影响进食。
3.生殖器溃疡
除口腔溃疡外,患者还可出现外阴部溃疡,如男性及女性生殖器溃疡,这些部位的溃疡可较大,可以是单发的。
4.眼部病变
部分患者还可表现为眼睛病变,出现眼睛红肿、疼痛、畏光或视力下降、视物不清,可以一只或两只眼睛受累。
5.皮肤表现
还有些患者出现皮肤病变,表现为面部、胸背部或其他部位“青春痘“样皮疹,或类似于“疖子”的表现,可自行好转,但易反复发作。另外有的患者会出现下肢发绀、肿胀和疼痛,可以触摸到“疙瘩”,还有的患者下肢会出现反复发作的红斑,大小不一,可以从黄豆到铜钱大小,按压时疼痛,这种现象称为“结节红斑”。还有的患者在输液或抽血针眼局部会出现红肿或水疱或脓疱,多数在注射后24~72小时内出现,这种现象被称为“针刺反应”阳性。
6.关节病变
不少患者会出现关节疼痛或肿胀,可以单个或多个关节,下肢关节多见,可以伴胳膊和腿疼,严重者出现关节积液、滑膜炎。
7.消化道病变
另外一个比较常见的表现是消化道症状,包括吞咽困难或吞咽时胸痛、反酸、烧心、腹痛、腹泻、大便中有脓或血,或自己摸到腹部有包块,体重下降、消瘦,没有食欲,这些症状可都出现或只出现其中一个,做过胃镜或肠镜的患者会被告知有“溃疡”。
8.血管病变
少部分患者可以出现血栓性静脉炎以及深静脉血栓,严重者还可以并发肺栓塞,患者可出现活动后气短、憋气,胸口疼痛甚至晕厥。还有的患者可以出现动脉瘤,引起局部栓塞、缺血,动脉瘤破裂后可以大出血,甚至危及生命。
9.神经系统病变
有的患者可有手脚不灵活、头疼头晕、恶心呕吐、手脚感觉麻木、疼痛或无力,还可出现一侧的手脚瘫痪,严重的可出现抽搐、翻白眼等类似“抽羊角风”的表现,这些有可能是贝赫切特综合征损害到了神经系统。神经系统最常受累的部位是脑干,也可见于脊髓、大脑半球、小脑和脑脊膜,可以出现脑萎缩。
10.全身症状
不少患者伴乏力、纳差、低热和消瘦等全身症状。
治疗
贝赫切特综合征以药物治疗为主,需要服用药物时间长短不一。多数患者需要较长期服药,主要是免疫调节药或免疫抑制药,包括外用药物、口服糖皮质激素、甲氨蝶呤、秋水仙碱、沙利度胺、硫唑嘌呤、环磷酰胺、环孢素、吗替麦考酚酯和抗肿瘤坏死因子拮抗剂等。在药物治疗之外还可选择手术治疗或介入治疗,但都应以药物治疗为基础[3]。
第2个回答  2022-01-06
白塞氏病的症状主要是分为两大部分,一部分是最早期的症状表现,一般是在外部就能够观察到。另外的一种,是疾病的严重时期,患者的脏器和系统受到了疾病危害,让患者的身体出现了更严重的危害。今天,我们要像大家介绍的是白塞氏病的初期症状。
  一、患者的口腔部位会出现很反复的溃疡症状,类似于复发性口疮。一般的情况下是轻型或疱疹样型,只有很少数的情况会发展成为重型。患者的舌尖、舌头边缘位置、嘴唇、牙龈等部位都经常发生该症状,给患者的进食和说话带来很大的影响。
  二、因为白塞氏病的初期症状中,口腔溃疡不仅是首发症状,也是必发症状,所以它就成为辨别该病的最主要的依据。该溃疡症状与普通的溃疡症状有所不同,一般边缘很清晰,有很明显的疼痛感,表面上会有一层白色或黄色的薄膜。形状一般以圆形和椭圆形为主。
  三、它的症状严重的时候,会严重危害到患者的生活。经常会发现在患者的舌头上密布着大大小小的溃疡创口,并且有的溃疡很深,让人很是痛苦。该症状还有很明显的复发性,通常情况下是每年至少要发作三次,每次的愈合时间也不一定。
第3个回答  2020-05-04
  西医主要用抗生素、激素来治疗,
  优点:见效快,费用低,
  缺点:副作用太大,
  1.容易引起发胖、头晕
  2.影响钙铁锌等微量元素吸收导致骨质疏松.
  3.、连续应用容易引起股骨头坏死.
  4.还容易引起高血压、糖尿病、等慢性疾病和电解质紊乱,
  5还有依赖性,停用疾病会反弹的更重
  独家中医特色“三联疗法”辩证施治,疗效好、无任何毒副作用,不易复发!
  免疫功能失调,阴虚血瘀火旺,热度炽盛、虚火上炎、心脾积热、肝肾虚损是病根。
  治疗原则:清内热、内火、内毒,补气虚、血虚、阴虚,清窍通络化瘀、滋阴补肾、疏肝利胆、健脾利胃、养心益肺、凉血止痛、排脓敛疮、消斑除癣、抗病毒、抗感染、提高机体免疫为一体,整体治疗。
  中医狐惑病(西医:白塞氏病、白塞氏综合症、白塞病)
  狐惑病是以咽喉、口腔、眼及外阴溃烂为主证,并见精神恍惚不安等为主要表现的一种疾病。与西医之白塞氏综合征(眼、口、生殖器三联综合征)类似。
  狐惑病是一种与肝脾肾湿热内蕴有关的口、眼、肛(或外阴)溃烂,并有神志反应的综合征,相当于现代医学的白塞氏综合征。狐惑病首载于《金匮要略·百合病狐惑阴阳毒篇》:“狐惑之为病,状如伤
寒,默默欲眠,目不得闭,卧起不安,蚀于喉为惑,蚀于阴为狐,不欲饮食,恶闻食臭,其面目乍
赤、乍黑、乍白、蚀于上部则声嗄”。
  本病在古代即已引起注意,近代由于发病率逐渐增高,因此引起了国内外的关注。惑病以肝脾湿热为主要病机,其先兆证多呈肝郁脾胃湿热证型,即见心绪不舒,多疑善妒,口臭泛恶,舌红苔黄腻,便干,溲短腥臭等症,并多有七情损伤史。
  白塞氏病
  白塞氏病是一原因不明的细小血管炎为病理基础的慢性、进行性复发性、多系统损害的疾病。以口腔、外阴溃疡、眼炎、皮肤损害为临床特征。
  白塞氏病(Behcetdisease)又称白塞氏综合征(Behcetsyndrome),或眼-口-生殖器(oculo-oral-
genitalsyndrome)。是1937年由土耳其皮科医生Behcet产生报告。
  白塞氏病与复发性口腔溃疡关系密切,90%-100%的前不见古人均可发生复发性口疮。但其不仅侵犯眼、口及生殖器,而是可使全身多个系统受累的血管炎性疾病,只不过各系统及器官病损发生的时间先后不同。有些病人先出现1-2种器官的病损,以后才有其他器官的病损,由此给诊断带来一定难。
  本病的主要病因病机是温热毒邪蕴滞,而温热的形成有内因和外因两个方面,外因:是感受湿热毒邪,
内因:主要是脏腑功能失调,温热毒邪蕴于肝脾肾循环上攻于口、眼下注于外阴,引发本病。
  感受湿热毒邪火热并或瘀毒未进与湿灼相合或久居潮湿之地,湿毒侵犯肌肤蕴久化热,毒热内蕴,结于脏腑湿热毒邪循经上攻于口、眼、下注于外阴,损伤局部皮肤粘膜发为溃疡,若湿热困脾失健运,则见腹胀、纳差或胃肠道溃疡,湿热伤及血脉则肢体皮肤出现红色结节,压痛明显,湿热流于关节则见膝、踝、腕、关节肿痛。
  因情绪波动忧、思、郁、怒致肝气郁结、气瘀化火或过时肥甘厚味,酿成脾胃湿热,湿热影响心脾肝肾,而心气攻于舌,脾气攻于口,心脾湿热,循进上与口舌,则口舌生疮,肝脉赤目循绕阴气,肾开窍于二阴,肝肾湿热上熏形成眼疾,下注二阴之外阴部溃疡。
第4个回答  2019-11-20
白塞氏病的症状有反复性口腔溃疡、眼炎、阴部溃疡以及皮肤病变,我以前也得过白塞氏病,但是现在治好了,在网上查询的,还都说不好治。弄得我整天浑浑噩噩的,生怕自己得了什么绝症,偶然一次听朋友说的,说杜宏宇主任能治这个病,当时听到这个消息的时候虽然还没去治,但是总算是有了一丝希望。紧接着也没耽误,找到这个医生经过一系列的看诊开药,和别的医院也没什么区别。我记得当时喝了大概两个多月吧,三个月不到真的是慢慢恢复了,感觉挺好。