概述大失血(10~20%)时,血压和尿量的变化及近期远期的神经调节和体液调节

如题所述

失血量<20%导致轻度休克,处于休克代偿期,尿量正常,收缩压正常或稍升高,舒张压增高,脉压差降低。

短期调节:颈动脉窦及主动脉弓压力感受器刺激下降,颈动脉体及主动脉体化学感受器刺激增加,迷走神经兴奋减弱,交感兴奋加强,交感缩血管加强,心率上升,外周血管阻力上升

长期调节:
1. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,血管紧张素增多,收缩全身微血管,外周阻力增加,血压升高;醛固酮增多,血容量增加,保NA+排K+
2. 下丘脑-垂体-血管升压素(抗利尿激素ADH)系统激活,ADH分泌增多,肾远曲小管重吸收水分增加,尿量减少,尿比重增加,血压增高;小动脉收缩,血压升高
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