慢性阻塞性肺病(COPD)在什么时候需要家庭氧疗?

Question

如题所述

Answer 1

慢性阻塞性肺部疾病又被称为慢阻肺，是我国老年人比较常见的一种肺部疾病，它的发病率日渐上升，慢阻肺的主要临床表现有慢性的咳嗽，咳痰，胸闷气喘，甚至是呼吸困难。针对慢阻肺的治疗分为稳定期的治疗和急性发病期的治疗，稳定期的治疗，主要有长期吸入长效的支气管扩张剂，糖皮质激素吸入剂，此外以下几种患者需要进行长期的家庭氧疗，一、动脉氧分压低于55毫米汞柱，伴或不伴高碳酸血症；二、动脉氧分压波动在55~60毫米汞柱之间，并具有肺动脉压增高，此类患者建议长期低流量吸氧，每天吸氧时间在15个小时以上。慢阻肺患者在稳定期有以下指征时均要行家庭氧疗：即血气分析氧分压小于55毫米汞柱或氧饱和度小于88%，有或没有高碳酸血症。

其次就是氧分压在55-70毫米汞柱或氧饱和度小于89%，合并有肺动脉高压的形成，以及心力衰竭的水肿和红细胞增多症等，患者此时均要行家庭氧疗。

家庭氧疗主要是指经鼻导管的吸氧，以持续的低流量吸氧，一般氧流量控制在1~2升每分钟，吸氧时间多在大于15个小时每天。通过长期的氧疗，对慢性的呼吸衰竭的患者能改善其病情的严重性，缓解疾病的进展速度等。

Answer 2

COPD长期家庭氧疗指征，就是指COPD(慢性阻塞性肺疾病)患者什么情况下需要进行长期家庭氧疗，家庭氧疗是慢性阻塞性肺疾病患者稳定期治疗的一个十分重要的内容。 COPD患者在稳定期，通过长期家庭氧疗，可以有效提高患者的生活质量和生存力，尤其是对有慢性呼吸衰竭的患者。
临床上，慢性阻塞性肺疾病患者长期家庭氧疗指征，主要是通过动脉氧分压以及血氧饱和度设定。当患者动脉氧分压大于等于55mmHg，或者动脉血氧饱和度小于88%，就需要进行长期家庭氧疗。或者患者虽然动脉氧分压大于55mmHg，但小于60mmHg或者动脉氧饱和度小于90%，且有肺动脉高压或者心功能不全，以及伴有红细胞增多症时，也需要长期家庭氧疗。