逆钟向转位什么意思

如题所述

逆钟向转位是心电图上的一种表现,提示左心室出现在电位上,而心电图上的V5、V6导联是心电图上的一个小切迹。

做心电图时胸壁上要放6个皮球,医学上叫V1-V6。其图形的出现时有一定规律的。观察是否转位,是规定人站在病人脚头的位置观察,如果V1-3的图形在V4-6的位置出现,就叫顺钟向转位,反之就叫逆钟向转位。

心电图上的转位只是提示心电位的转位变化,并非都是心脏在解剖上的转位结果。逆钟向转位在心电图上的意义要根据其他的情况综合判断,不能作为一个单独的诊断标准。还要根据QRS波群的时间延长、电轴左偏、QRS波群电压增高、继发ST-T异常等指标作出判断。

心电图的产生原理

心肌细胞膜是半透膜,静息状态时,膜外排列一定数量带正电荷的阳离子,膜内排列相同数量带负电荷的阴离子,膜外电位高于膜内,称为极化状态。静息状态下,由于心脏各部位心肌细胞都处于极化状态,没有电位差,电流记录仪描记的电位曲线平直,即为体表心电图的等电位线。

心肌细胞在受到一定强度的刺激时,细胞膜通透性发生改变,大量阳离子短时间内涌入膜内,使膜内电位由负变正,这个过程称为除极。

对整体心脏来说,心肌细胞从心内膜向心外膜顺序除极过程中的电位变化,由电流记录仪描记的电位曲线称为除极波,即体表心电图上心房的P波和心室的QRS波。

细胞除极完成后,细胞膜又排出大量阳离子,使膜内电位由正变负,恢复到原来的极化状态,此过程由心外膜向心内膜进行,称为复极。同样心肌细胞复极过程中的电位变化,由电流记录仪描记出称为复极波。由于复极过程相对缓慢,复极波较除极波低。

心房的复极波低、且埋于心室的除极波中,体表心电图不易辨认。心室的复极波在体表心电图上表现为T波。整个心肌细胞全部复极后,再次恢复极化状态,各部位心肌细胞间没有电位差,体表心电图记录到等电位线。

以上内容参考:百度百科-逆钟向转位

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