有谁做过半月板手术？

Question

患者信息： 24岁
想得到怎样的帮助：
请问大家，你们做了手术后恢复得怎么养呢？什么时候做的？花了多少钱？有关半月板的经验都交流一下吧

Answer 1

一般来说三度损伤必须做关节镜手术不要浪费时间做这个手术需要一万五左右住院半个月手术后三天看一下床一周就可以出院

　　关节镜术前准备：

　　1.心理护理 向患者解释手术的目的，术后有一段时间不能行走，以后需通过功能锻炼后恢复。

　　2.按硬膜外麻醉术前常规护理。

　　3.备齐各项常规检查报告，如血常规、尿常规、出凝血时间测定、肝肾功能、心电图、患肢的X线片。

　　4.手术野皮肤准备患侧肢体切口的上、下20厘米处。

　　5.手术前一天，做血型测定、备血，完成常规药物的皮肤敏感试验，全身清洁。手术前晚10时后禁食，12时后禁水。

　　6.手术晨按医嘱给术前用药。

关节镜;护理

关节镜是近年来新开展的发展迅速的技术，对膝关节损伤而言，具有对关节腔损伤小、创伤轻、术后恢复快、手术操作简单、出血少等优点。关节镜手术成功的关键在于精细的操作技术及术后的正确康复护理。术后护理包括术后常规护理、术后监护及早期正确的功能锻炼。

　　1 术后关节镜护理

　　1.1 术后常规护理 术后6h取平卧位，密切观察生命体征变化及敷料渗血情况，患肢抬高30°，有利于静脉回流，减轻肿胀充血;密切观察患肢末梢血运及足趾活动，有异常、疼痛时及时报告医生处理;术后保持负压引流管通畅，注意观察引流液的性质、量和颜色，引流管一般在术后24~48h内拔除。

　　1.2 术后监护 加强术后监护是防止并发症发生的关键。

　　1.2.1 关节腔内出血 多发生在术后24h内，主要表现为患侧膝关节肿胀，疼痛剧烈，切口血性渗出增多，浮髌试验阳性，关节腔穿刺抽吸较多量的血液等。处理方法：及时更换手术辅料，适当加压包扎，密切观察病情，必要时由手术操作孔置管引流或请教医师处理。

　　1.2.2 关节腔内感染 主要原因为术中无菌操作不严格、老年或糖尿病等患者抵抗力差、术后处理不当所致;主要表现为患侧膝关节红、肿、热、痛，全身发热，血常规示白细胞总数升高等。处理方法：早期行关节穿刺，将关节内积液送细菌培养及药敏试验，早期更换并应用足量有效的抗生素;发生感染后，应及早切开引流，也可在关节镜下行感染关节清理术，必要时可考虑急诊行关节镜下关节清洗、滴注引流术。

　　2 指导早期正确的功能锻炼

　　2.1 肌力训练

　　2.1.1 术后麻醉药消退后即指导患者做股四头肌等长舒缩锻炼 以促进血液循环、防止深静脉血栓形成，减轻肢体肿胀。方法：伸直患肢，有规律、有节奏地进行大腿肌肉的自然收缩或伸直下肢后进一步适当用力把膝关节伸直，到顶点时保持几秒钟(注意保持呼吸，不可憋气)放松10~30s后继续作。训练强度以患者不感到疼痛及疲劳为宜。

　　2.1.2 术后第1天开始可做直腿抬高练习 以防止废用性肌肉萎缩，为早期下床创造条件。方法：健侧膝关节屈曲，患侧膝关节伸直，踝关节保持功能位，抬腿离床面，抬腿高度因病不同，必要时可请示医师。

　　3 功能锻炼

　　3.1 被动锻炼 术后2~3天可以使用CPM机被动进行膝关节屈伸锻炼，每次30~60min，每日1~2次，每天增加屈膝角度5°~10°，循序渐进;CPM被动锻炼的目的在于防止肌腱粘连。术后早期活动可使纤维组织在形成及成熟过程中，能保持肌腱上下滑动，及时松解肌腱于周围组织的粘连，有利于术后膝关节的功能活动。

　　3.2 主动锻炼 术后3~5天患肢疼痛、肿胀基本消失后可逐步进行主动屈曲锻炼。方法：患肢足跟不离创面，逐渐屈曲膝关节至感到疼痛为止，放松数秒后可重复进行，待患肢肌力恢复，能抵抗肢体重力后可行抬腿屈膝关节或坐在床边练习。

　　3.3 下肢负重训练 膝关节镜术后下床、负重时间是根据病种及手术方式决定的。如半月板部位或全切除的患者可在术后3~5天扶拐下床逐渐负重活动;若是有半月板缝合的，术后用卡盘支具保持，制动2周及在卡盘支具保持下限制关节活动训练及部分负重训练。术后2周后可扶拐、不负重的条件下适当运动，6周后患肢去拐负重，卡盘支具8周后去除。

　　3.4 出院指导 出院时向患者详细交待继续加强住院期间进行的各项功能练习的必要性，患肢负重时间及负重时的注意事项，完全自如运动时间及方法，应遵医嘱按时服用药物;定期进行复查随访。

　　4 体会

　　关节镜治疗膝关节病，创伤小，组织损伤轻，术中出血少，对膝关节正常生理干扰不大，机体恢复快[1]。膝关节镜手术护理的重点不但强调抗感染、预防出血、控制疼痛，而且要以促进半月板愈合和关节功能恢复为主要目的，术后的康复训练尤其重要。

半月板部分切除手术后9天已经能够正常走路,算是恢复的很快了,我一个多月才能正常走路.正常上下楼是两个月.
建议你不要急着上下楼,是要证明自己恢复的好吗?以后要走的路还长,要上下的楼还多.一个月内,确保锻炼股四头肌,减少膝盖弯曲锻炼,避免上下楼,避免发生再受伤的情况.记住,腿好了些,要好好爱护,不比受伤前的好腿.不要急着上下楼.运动员受伤后也是建议三个月内少上下楼,最好一步步的挪上去
,膝盖伤口处有肿块是正常的,需要时间去慢慢消肿.

Answer 2

我是09年做的手术，恢复到现在感觉还是不错的，我是半月板次切除，当时是半月板2级损伤。到现在为止，基本的跑跳是没有问题的，不过和剧烈运动，如足球篮球基本上说拜拜......手术以后，做手术的那条腿肌肉萎缩的有点厉害，不过只要坚持锻炼，肌肉恢复是迟早的事情，只需要时间和坚持就好！不过医生说了，50岁以后得关节炎的几率比较大，这个没得避免和改变，只有自己在日常生活中加以注意和多多保养了。具体花费的话总共加起来大概需要8000左右吧，手术费只需要2000多，别的就是住院，输液，检查之类的，还需要定期的去打急诊玻璃酸钠，2-3针就好。我是将近3个月才扔掉拐杖的，不要相信大夫说什么一个多月就可以扔拐了，那都是扯淡，除非你损伤的是外侧半月板.....差不多就是这些了，有什么需要帮助的还可以问我，祝你早日康复！本回答被提问者采纳

Answer 3

你好，做完手术不久，建议两周之内不要做剧烈运动，不要进行锻炼，多休息，并注意膝盖部位的保暖。另外建议一段时间内进行一次复查，看一下恢复的情况。多食用富含蛋白质的食物，如蛋、肉等等，以促进恢复。

Answer 4

你好，一般情况下，半月板的的损伤是需要看膝关节内有无附近韧带损伤及积液来判断的。二度损伤，可以考虑手术，也可以考虑保守。
意见建议：建议多卧床，损伤初期，不要活动，有必要的时候还需要膝关节打石膏固定，外用古顺、敷堂半月板贴灰复，减少膝关节活动进一步加重半月板损伤。保守的话时间比较长，要有耐心，因为半月板自身没有血循环功能。切记不管手术与否，坚持卧床休息。

Answer 5

做半月板一般采用微创治疗手术最好，关节镜可以看到关节内几乎所有的部位，比切开关节看的更全面，由于图像经过放大，因而看的更准确，而且切口很小，创伤小，疤痕少，康复快，并发症少，有些情况下麻醉过后，即可下地活动，对患者增强战胜疾病的信心大有好处。对关节疑难病症的确诊，对困扰患者多年的关节伤痛的治疗，关节镜手术往往能取得立竿见影的效果。