心肌梗塞，高血压，高血脂，糖尿病

Question

爸爸前阵总感觉胸闷，结果去医院一检查，说是心梗，而且不是初发，但是他以前从来没什么感觉过啊。而且他有高血压已经有20年了，并且血脂稠，还有糖尿病。医生说情况很严重，请问谁有什么好的医院 或者是先需要做什么检查。我是河南的。
医生还说有心脏病

Answer 1

　　你好，因你是河南老乡，我更应该耐心地给你答复。
　　你父亲存在心血管病几大危险因素——高血压、高血脂、高血糖，不知是否肥胖及有无烟酒嗜好。所以患心肌梗塞也没有什么大惊小怪。
　　心梗患者多有胸闷及心前区疼痛症状，但有些心梗患者也可无症状，我们称之为“无痛型心梗”此类多见于糖尿病患者，梗塞面积不大，所以患者症状不明显，许多患者不治疗可自愈。
　　既然你父亲已诊断出有心梗，就应该引起高度重视，以免再发心梗造成无法挽回的后果。建议你到当地医院（最好是三级医院）先做以下方面的检查：血脂、血糖、肝功能、肾功能、电解质、尿常规、心电图（心要时查动态心电图及运动平板心电图），若家庭条件许可，可做一下冠脉CTA或冠脉造影，已明确冠脉动脉的狭窄程度，为下一步治疗提供依据。
　　冠心病的治疗方法包括药物治疗、介入治疗（即我们常说的支架治疗）、冠脉搭桥，药物治疗为首选治疗方法。针对你父亲，若平时无明显的胸闷、胸痛症状，平时尚能从事日常工作，可暂考虑药物治疗，具体方案因不太明确你父亲的血压、血脂、血糖情况，不便在网上提供治疗方案，但大致原则可供参考：无论用什么药物，一定要保证血压在130/80mmHg以内（最多不超过140/90mmHg）；血糖值空腹不超过7·0mmol/L（最好在6·0以内），餐后2小时血糖不超过10·0mmol/L（最好在8·0以内），糖化血红蛋白不超过7·5（最好在6·5以内）；血脂首先关注低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）最好控制在2·08以内。至于选择何种药物，以患者的病情需要及当地的药源而定。以下药物可供选择：肠溶阿司匹林每晚100mg、阿托伐他汀每晚10~20mg、氯吡格雷每晨75mg、倍他乐克25mg每日二次、依那普利10mg每日二次、若血压仍不能达标，建议加用伲福达10~20mg每日二次（用量依血压而定）；降糖药物不好提供，因种类较多，血糖高低不知，过高时建议加用胰岛素治疗。
　　若三高控制均较理想，但患者仍时有胸闷症状，特别是日常工作受影响时，建议行支架植入或搭桥治疗，具体选用何种手术方法，则要以冠造结果而定。希望你及时带你父亲到医院完善上述相关检查，结果出来后再联系吧。
　　祝你父亲早日康复！

Answer 2

这小友，您好。您的父亲疾病属于“代谢紊乱综合症”，即高血压、高血脂、高血糖同时 存在患者的身上，这无疑是等于雪上加霜。治疗起来必须兼顾。比如降压药物用的不对，可能干扰血糖，使血糖升高。三高症会造成各种疾病之间的相互作用，互为病因。
鉴于以上病情，建议，患者进行胰岛素治疗，降压治疗、降脂治疗、抗血小板药物治疗等多管齐下。具体方案参考如下：
胰岛素注射（按医嘱，要求糖化血糖达标（小于6,5%）；降低血压，血压值小于130/80mmHg,推荐药物，ARB（血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂）：降脂药物，推荐辛伐他汀；抗血小板药，推荐阿司匹林（如果有消化道出血史患者忌用用，可以改为波利维）。您的父亲心梗，糖尿病有促进作用、高血压也有促进作用。现在是治疗的目标是，二级预防。

Answer 3

1、改变不良的生活、饮食习惯——病因。
2、喝金芦荟口服液全面调理。
3、按摩降压点（大脚趾下面、耳后）。
4、控制盐的摄取。
5、加强锻炼。
6、心喜红色的食品，苦的味道——别光用它，又不给它吃的。
7、掐自己左手大鱼际九下；按住内关穴，摇手腕——缓解疼痛。

Answer 4

心脏病分为好多种,主要看是哪一型的，病情的程度是怎样的，才能知道需要什么样的治疗方式。而且，对于心脏病，治疗的越早越好，注意不能太过劳累，预防感冒。