肛瘘久治不愈合 ，又要手术了 ！怎么办？为什么会这样！

Question

真的太痛苦了，前年我的肛门开始流脓，不舒服，去了市一家医院给我动了个小的肛瘘的手术，三天就出院了。过了半年多，到了去年7月份，我的肛门继续开始流脓了，非常疼痛，医生说我是得了肛周脓肿，又要手术，我那个时候还不知道肛瘘和肛周脓肿手术中有什么区别。手术后，医生说我的位置很深，达到直肠口，伤口很大。手术后换药是个让人一辈子难忘的过程。医生每天用钳子带着纱布到伸到伤口里面消毒，说是能够把里面的脓弄干净，我的伤口有8厘米深，医生就是这样每天给我消毒。疼痛可想而知。我一直做了半个多月的院，希望彻底好转。

伤口一直由里到外开始变小，但是一直流脓，一直就这样拖了半年，没有好，现在医生说是形成肛瘘了，又要动手术，由于以前给我动了两次手术的医生已经不好意思给我再开刀了，推荐我到省医院去开，于是我在上个星期去了省医院。

今天是手术的第5天了，伤口切面非常大，我自己没有看见，家人说的，里面还有橡皮巾一直拖到外面。医生每天用碘伏给我消毒，然后给我包上纱布，叫我每天用药水泡PP15分钟。但是今天是星期六，明天是星期天，医生双休，说让我自己消毒。我只好让家人带劳了。我已经到了3刀。我希望病快点好起来，对； 医生的轻松态度也很怀疑，不想再得了。我看到自己的伤口那么大，我该自己办，才能彻底的让自己真正的好起来。对了，我是高位肛瘘。
就这样，我每天换药，伤口一天比一天小了起来。我也觉得也应该好了起来，手术半年后，我又去了省医院复诊，医生说没有什么事情，说会好的。
我又放心的继续敷药。没有想到伤口还是不能愈合，已经快一年了 ，离手术后。昨天也就是1月5日，我又去了省医院，医生说不好了 ，又要重新动手术。短短3年不到，我的PP已经开了快4刀了。我好痛苦，什么念头都有。觉得医生都是在敷衍我，一点不负责任。我该指望谁呢？
求各位大虾快快救救我吧！

Answer 1

　　肛瘘几种治疗简易比较

　　肛瘘是难以自愈的，因此，不做瘘管的处理是不可能治疗好的。瘘管的处理有手术、挂线、灌注、中药捻线、药膏外敷等。
　　手术和挂线是同一本质的治疗，即手术是即时切开，或敞开切口油纱填塞，或部分敞开部分缝合；而挂线是慢性切开慢性愈合（边切边愈）；手术与挂线结合。有一定的局限性：痛苦、损伤肛门结构、恢复慢、有比较高的复发率。你说半个月的时间愈合，不好估计，由你的肛瘘复杂程度和医生的手术方式所左右。
　　中药捻线、药膏外敷，有消炎、除腐、生肌的功效，对于低位的或皮下瘘有治愈的可能，可能时间长，但是费用低，无痛苦，无损伤，患者自行可以操作。但是，对于高位的复杂肛瘘是没有效果的。
　　灌注疗法就是曹元太曹氏痔科发明的一种肛瘘治疗方法，就是将除腐药物和生肌药物分别先后灌入瘘管内，使得内口、瘘管、外口依次先后愈合，这样就好了。操作治疗10分钟，2小时的肛门发胀，之后就绝对无痛。5-8天治愈。
　　现在接受许多来自全国各地的肛瘘患者治疗，效果很好。但是，遭来许多仍主张手术治疗的医生的质疑、诋毁、谩骂、甚至仇恨，可以理解也可以包容。
　　选择医院医生，你好好把握。

　　你好，我是曹元太医生：肛周脓肿和肛瘘是同一个疾病不同阶段的临床表现（1）。本质是同一个病，脓肿有与肠腔通的内口和脓腔，脓肿一旦破溃或切开就有了外口，脓腔收缩成瘘管，就是肛瘘了。肛瘘三要素：内口、瘘管、外口。
　　治疗脓肿一般会成肛瘘，条件好的可以预防肛瘘的形成。
　　（1） 曹元太，刘金兰，叶开义。三联疗法治疗直肠内套叠的临床观察。中国肛肠病杂志，
　　2010,30(1):40-41.
　　我建议你不要再接受手术了，已经如此多次手术了，再手术成功的机会很小。

Answer 2

我也是肛瘘患者，不过我动了一次就好了。我同病室的一个也是动了3次还没好，我想主要是体质和术后恢复.吃饭忌口.清洗换药不够好容易感染等导致复发的几率比较大，我术回家后大概6个月内没吃过作料和海鲜羊肉等等都没进过口，不知道你吃过忌口的东西没，连生姜我也没吃过。

Answer 3

肛瘘手术治疗的关键是要找准内口，如果内口找不准，手术等于白做，肛瘘还是会复发的。肛瘘手术选择医院不是看大小，而应看医院对肛肠病的专业程度及治疗过的肛肠病患者的评价，一般很大的三甲医院里对肛肠病都不是很重视，他们重视的是心脑血管、肝胆、骨外等有科技含量彰显医院实力的科室，很多三甲医院都没有肛肠科就能说明问题。