化脓性阑尾炎行阑尾切除术,术后3天切口红肿,有脓性分泌物,10天后再次缝合而愈合,切口愈合类型应记为

A.Ⅱ/乙

B.Ⅱ/丙

C.Ⅲ/甲

D.Ⅲ/乙

E.Ⅲ/丙

【答案】:E
分析:(1)切口分三类:1)无菌切口,用“Ⅰ”代表,如甲状腺次全切除术、疝修补术等。2)可能污染的切口,用“Ⅱ”代表,是指手术时可能带有污染的缝合切口,如胃大部切除术、胆囊切除术等。皮肤不容易彻底灭菌的部位、6小时内伤口经过清创术缝合、新缝合的切口又再度切开者,都属此类。3)污染切口,用“Ⅲ”代表,是指临近感染区或组织直接暴露与感染物的切口,如化脓性阑尾炎手术、肠梗阻坏死的手术、局部含有坏死组织的陈旧性创伤伤口等。(2)愈合的分级:1)甲级愈合,用“甲”代表,是指愈合优良,没有不良反应的初期愈合。2)乙级愈合,用“乙”代表,是指愈合欠佳,愈合处有炎症反应,如红肿、硬结、血肿、积液等但未化脓。3)丙级愈合,用“丙”代表,是指切口化脓,需切开引流。掌握“急性阑尾炎的治疗、手术并发症、特殊类型阑尾炎”知识点。
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