1、内切：对于眼袋的去除，需要对患者进行评估，通常情况下，如果患者年龄较小，可选择内切，如果眶隔脂肪较多，可以通过内路切口，去除部分下睑眶隔脂肪，以纠正眼袋；
2、外切：对于年龄较大、皮肤比较松弛的患者，简单从内入路去除部分眶隔脂肪，并不能够使下眼睑得到改善。这时需要通过外切去除眶隔脂肪，还要对眼轮匝肌进行紧致处理以及缝合和粘连，同时去除多余皮肤。
内切和外切的主要区别在于内切只是简单去除眶隔脂肪，适用于比较年轻、皮肤没有松弛的病人。外切通常适用于年龄较大、皮肤比较松弛、眼轮匝肌肌力较弱的患者。通过外切去除眶隔脂肪的同时，可将眼轮匝肌进行一定的紧致，同时去除部分皮肤，才能使眼袋效果较好。具体选择方式，需要患者到医院进行正规评估后进行选择。
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1、外切眼袋去除术是为传统的一种治疗眼袋的手术方法，适用于下睑皮肤松弛型和下睑眼轮匝肌肥厚型(假性眼袋)，主要表现为下眼睑皮肤松弛并出现皱褶，眶隔脂肪不突出，有时反较萎缩而呈轻度的凹陷状态，或与家族遗传有关的下睑眼轮匝肌肥厚。手术时切口沿下睑睫毛下缘至外眦沟，经切口分离后切除膨出的眼袋脂肪。同时拉紧下睑皮肤，切除多余的下睑皮肤，去除下睑皮肤皱纹。该法切口隐蔽，愈后1~2月较难看出切口痕迹。
2、内切眼袋去除术是一种近年来较为常见的眼袋治疗方法，这种方法的手术操作和适用人群都与外切法不同，可以根据需要进行选择。内切眼袋去除术是在外切法的基础上发展出来的一种方法，为目前比较流行的去眼袋手术方法，该方法主要适合于眶隔脂肪突出型，即由于眶隔膨出所致的典型眼袋，无下眼睑皮肤松弛与皮肤皱褶者。它是经下眼结膜囊内小切口，将眼部脂肪去除。
祛眼袋内切和外切是有区别的。
1、内切祛眼袋：
内切法是比较传统的祛眼袋术式，切口位于结膜内，手术主要将中间和内侧脂肪球祛除，减缓脂肪对下眼睑皮肤的压力，创伤比较小，在皮肤表面没有切口，看不到疤痕，术后恢复也很快，效果良好。适合年纪比较轻，单纯眶脂肪突出，皮肤弹性好，眼周皮肤没有明显松弛的求美者。
2、外切祛眼袋：
外切祛眼袋在手术时切口选择在距下睑缘下排睫毛一毫米左右，在下睑外皮肤作线形切口，祛除脱垂的多余眶隔脂肪。外切法适用于伴有眼睑皮肤和眼轮匝肌松弛的眼袋，因此除了祛除多余的眶隔脂肪外，还需要祛除松弛的眼轮匝肌和下睑皮肤，在祛除眼袋的同时还可以拉紧、提升松弛的下睑皮肤和肌肉。
内切法
内切法是在眼睑内做小切口，将眼部脂肪祛除的方法。
外切法
外切法则是在下睑睫毛下方，切开一个微小的切口将多余脂肪取出。能够拉紧下睑皮肤，切除多余皮肤，去除下睑皮肤细纹。
但是这两种方法会造成眼袋皮肤松弛，甚至凸凹不平。甚至有可能造成疤痕和眼睑外翻。给人瞪眼睛的感觉，失去温柔视觉。
1、内切去眼袋：将下眼皮翻开，在眼皮内侧(靠眼球的那一面)切开一个小口，去掉眼眶内脂肪，以便达到消除或者减轻眼袋的目的。
这种方法的优点是：(1)切口在眼皮内侧，脸部皮肤上没有疤痕。(2)创伤小，恢复快。(3)脸部无伤口，不需要覆盖纱布。缺点是：不能收紧松弛的皮肤和轮匝肌，所以对皮肤松弛、轮匝肌松弛、眼袋重的人效果不理想，只适合眼袋轻者。
2、外切去眼袋：紧靠下眼睑缘切开皮肤(相当于下眼线位置)，去掉眼眶内脂肪，并将轮匝肌提紧，缝合于眼眶骨膜，切除多余的皮肤，缝合切口。对于轮匝肌肥厚型，还可以去掉部分轮匝肌
优点是：(1)去除了多余的皮肤，收紧了轮匝肌，去掉了脂肪，眼袋的原因得到去除，效果好。(2)皮肤和轮匝肌松弛都得到了纠正。
缺点是：(1)眼睑缘有疤痕，虽然技术好的医生可以做到基本看不出疤痕，但对医生的技术要求高。(2)伤口需要覆盖条形纱布，虽然不影响视觉，但需要覆盖24小时才能去除。
一般来说，内切法更适合皮肤弹性好、眼袋并不严重的年轻朋友，而对于皮肤有一定松弛、眼袋较重的朋友则更适合外切法。
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