幽门螺杆菌可以在人与人之间传播，其传播方式包括口-口传播、粪-口传播和胃-口传播，家庭是幽门螺杆菌最重要的传播场所。因此一人体检查出幽门螺杆菌，家人去检查时 大多也查出感染了幽门螺杆菌，但没有明显的症状。“没有症状需要治疗吗？”这个问题，是患者问的最多、也最关心的一个问题。
幽门螺杆菌长期感染所致的炎症、免疫反应导致腺体损伤，进而引起胃黏膜萎缩/肠化生，最终可增加感染者患胃癌的风险。中国是全球胃癌发病率最高的国家，近年来亚洲地区肿瘤的发病年龄也在前移，年轻人的肿瘤发病率在逐渐增高。
因此，治疗幽门螺杆菌感染，除缓解对胃的伤害外， 更重要的是降低感染者胃癌的发生风险。对于年龄超过35岁的幽门螺杆菌感染者，建议先行胃镜检查了解胃内情况，再进行治疗，以降低胃癌的漏诊风险。老年感染者，没有症状要治疗吗？对于幽门螺杆菌感染的治疗，通常越年轻相对获益越大。
老年人常常合并各种基础疾病、经常服用多种药物， 而治疗幽门螺杆菌感染也需要联合应用多种药物，尤其是需要应用抗生素治疗。
对于老年患者，治疗幽门螺杆菌感染在应用药物时，其发生药物不良反应的风险明显增高，因此，在确定对老年患者是否需要进行幽门螺杆菌根除治疗时，一定要充分权衡患者的获益风险比。
消化性溃疡和胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤，是国内外各幽门螺杆菌相关疾病共识强烈 建议根除治疗 的指证，对于合并这两种疾病的老年患者 ，如果没有明显的禁忌情况，建议积极治疗幽门螺杆菌感染。我国目前儿童青少年的幽门螺杆菌感染率大约在30%-40%左右。
我国的共识中，不建议对14岁以下儿童常规进行幽门螺杆菌感染的检测和治疗， 主要考虑儿童感染者发生严重疾病的几率很低、根除后再感染率可能较高，另外儿童期感染幽门螺杆菌有可能降低人体发生过敏性疾病的风险（如过敏性哮喘）等因素。
国际相关指南也建议 ，除非有必须治疗的疾病（消化性溃疡是主要根除指征），不建议在儿童期治疗幽门螺杆菌感染，而在准备治疗儿童幽门螺杆菌感染之前，应当充分权衡治疗的利弊和治疗的必要性。
到目前为止，没有一个很好的指标和办法，能够区分哪些患者会得胃癌，哪些会得溃疡，哪些携带幽门螺杆菌一辈子没有问题。相关研究结果显示，整体处理后，获益是远大于杀菌可能带来的那些副反应,能越早进行根除治疗越好。
Hp是世界上人群感染率最高的细菌之一，我国Hp感染率约60%。自世界卫生组织将幽门螺杆菌列为第一类致癌因子后，检测和根除 已成为消化道疾病的重点。所有成年幽门螺杆菌感染者，如无特殊情况，均应考虑根除治疗。
老年人常合并多种疾病、口服多种药物，根除治疗前应进行风险评估。除了有消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的患儿必须进行根除治疗外，并不建议对所有儿童采取根除治疗。
再次，避免交叉感染。无论家中是否有感染人员，均推荐家庭实行分餐制、使用公筷公勺等，食用健康且安全的食物；成年人避免共用器皿或咀嚼食物喂食婴幼儿；食品用具或口腔器具使用完毕要彻底消毒，并定期更换。