肝癌是最常见的恶性肿瘤之一，包括肝细胞肝癌、胆管细胞癌、以及肝转移癌等不同类型，其临床表现没有太大区别，包括如下方面：
肝区疼痛：是肝癌最常见的症状，多呈右上腹持续性的胀痛或钝痛，与肿瘤生长肝脏包膜受到牵拉有关，如病变侵犯膈。疼痛可牵涉右肩或右背部。当肝癌表面结节破裂，还可诱发全腹性疼痛。
肝脏肿大：肝癌患者肝脏会进行性肿大，质地坚硬，表面凹凸不平，常有大小不等的结节，边缘钝而不整齐，常有不同程度的压痛。肝癌突出于右肋弓或剑突下时，上腹可呈现局部隆起或饱满。
黄疸：一般出现在肝癌晚期，多为阻塞性黄疸，少数为肝细胞性黄疸。前者常因肿瘤压迫或侵犯胆管，或肝外淋巴结肿大压迫胆管所致，后者可由于癌组织肝内广泛浸润或合并肝硬化慢性肝炎引起。
肝硬化征象：在失代偿期肝硬化基础上发病者，可表现为腹腔积液迅速增加且难治，腹腔积液多位漏出液，血性腹腔积液系肝癌侵犯肝包膜或向腹腔内破溃而引起。或合并严重腹腔感染、凝血因子缺乏。
全身表现：进行性消瘦发热，发热、食欲不振、乏力、营养不良，和恶病质等。如果转移到肺骨脑淋巴结胸腔等处，可产生相应的症状。部分患者已转移灶症状为首发而就诊。
伴癌综合征：癌肿本身代谢异常或肝癌病人机体内分泌代谢异常而出现一组综合征，表现为自发性低血糖，红细胞增多症，其他罕见的还有高钙血症、高脂血症、类癌综合征等。
需要注意的是，肝癌起病隐匿，早期缺乏特征性症状，发生明显症状是一般已经进入中晚期，所以不能靠症状来判定是否处在肝癌早期，必须要定期检查才能及早发现肝癌。