突起右上眼睑下垂1小时，头颅CT右侧侧裂池高密度（）

Question

A. 脑出血

B. 脑梗塞

C. 蛛网膜下腔出血

D. 短暂性脑缺血

E. 脑肿瘤

Answer 1

【答案】：C
解析：
突起右上眼睑下垂1小时，头颅CT右侧侧裂池高密度,可诊断为蛛网膜下腔出血（C对）。蛛网膜下腔出血多由动脉瘤破裂引起，可导致眼球活动障碍，其CT表现为大脑外侧裂池、前纵裂池、鞍上池、脑桥小脑脚池、环池和后纵裂池高密度出血征象。脑出血（A错）可有头痛、恶心、呕吐等表现，基底节区出血时可有偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲等症状，头颅CT可见基底节区圆形或卵圆形均匀高密度灶（P189）。脑梗塞（B错）可有明显脑实质损害症状，如偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲等，24小时后头颅CT可见低密度梗死灶。短暂性脑缺血（D错）是由于局部脑或视网膜缺血引起的短暂性神经功能缺损，症状多在2小时内消失，不留影像学及体征异常，且容易反复发作（P173）。脑肿瘤（E错）分为良性肿瘤和恶性肿瘤，良性肿瘤生长缓慢，局限在脑内，可引起颅内高压的症状，头颅CT多表现为低密度灶；恶性肿瘤生长迅速，可发生转移，也可引起颅内高压症状，威胁生命，头颅CT可表现为多密度灶。