如何利用血压及中心静脉压进行补液

如题所述

中心静脉压(central venous pressure,CVP) 是上、下腔静脉进入右心房处的压力,通过上、下腔静脉或右心房内置管测得,它反映右房压,是临床观察血液动力学的主要指标之一,它受右心泵血功能、循环血容量及体循环静脉系统血管紧张度3个因素影响。测定CVP对了解有效循环血容量和右心功能有重要意义。正常值为0.49-1.18Kpa(6-10cmH2O)。   中心静脉压的大小取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系。若心脏射血能力强,能将回心的血液及时射到动脉内,中心静脉压则低。反之由于心力衰竭等原因造成的射血能力下降则会导致中心静脉压变高。中心静脉压提示静脉血回流到中心静脉和右心房的情况,但不直接反映血容量 ,若因为病因不能取得CVP,也可测膈肌下的下腔静脉代替中心静脉压 ,中心静脉压变化一般较动脉压变化早 。   若中心静脉压小于0.49kPa,为右心房充盈不足或血容量不足;中心静脉压大于1.47kPa(15cmH2O)时,提示心功能不全、静脉血管床过度收缩或肺循环阻力增高;若CVP超过1.96kPa(20cmH2O)时,则表示存在充血性心力衰竭
中心静脉压可作为临床上作为补液速度和补液量的指标   容量负荷试验-可作为对CVP较高,但仍有心排出量不足临床表现的病人的治疗参考。如果在20min内快速输入500ml液体,CVP升高不明显,甚至有所下降;同时血压有所上升、心率下降,即表明病人有绝对或相对的容量不足,并且心脏有继续接受大量输液的潜力;反之,输液必须慎重
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第1个回答  2011-03-30
CVP就是中心静脉压,反映右心房的压力。正常值是5~12厘米水柱。但不是单纯的靠CVP来补液,还要结合血压的高低。一般有: 1.CVP低于正常值,血压也低于追问

具体点呢!谢谢!

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第2个回答  2012-03-15
中心静脉压指右心房及胸腔内上下腔静脉的压力,间接代表全身血容量是否充足。与血压结合共同放映病人的血容量、心功能、血管张力状况。