意外医疗保险主要是指被保险人在保障期内因意外发生的合理医疗费用的保险。一般情况下,意外医疗保险以附加保险的形式存在。目前,市场上销售的常见意外伤害保险将增加意外医疗保险。意外伤害往往产生治疗费用,为了减轻人们的负担,为人们提供相应的意外保护,意外医疗保险应运而生。现在意外医疗保险在我们的生活中很普遍。它包括意外伤害、意外医疗等。对于普通人来说,这个保险真的很有意义。
意外医疗保险的理赔范围一般包括意外伤害(意外死亡、残疾、烧伤)、意外医疗治疗(医生诊断、处方、手术费、救护车费、住院费、x光检查、护理、医疗用品等在医院发生的费用)、住院、手术费用补偿。当然,不同的意外险产品有不同的条款和条件,报销也会有所不同。意外医疗保险只包括意外事故引起的医疗费用,其他的则包括因疾病引起的住院费用。医疗费用这个,假如遇到意外致残,一般在医疗期间可以取得住院费用,医疗费用等相关费用报销。而部分增值保险还可以享受家庭的住院补贴,住院费用的补贴在每天100元左右。
事故医疗保险赔偿符合条件的,事故的发生必须是突发性的,即人体受到暴力和突然侵入所造成的伤害,而伤害的原因与结果之间存在直接的瞬时关系。事故的发生必须是无意的,即不可抗力事故造成的损害是当事人没有预见到的,不是自己的意志造成的,损害的结果是无法预测的。意外事故的发生一定是外部的,即伤害的原因是被保险人自身以外的因素作用所致。事故的发生必须是非疾病性的,即损害的原因不是由投保人自身的因素或疾病引起的。
意外医疗保险的保险范围就是这样的,意外医疗保险在我们现在的生活中是很常见的,它的保险范围有意外伤害、意外医疗等,对于普通人来说,还需要购买一个。目前,市场上绝大多数的意外医疗保险都有较高的索赔和报销比例。实际扣除费用为100元,剩余费用的90%已报销。而且,免赔额是100%。保险公司在计算赔偿款支付额时首先扣除预算外费用,然后再按相关比例或限制计算。