患有小儿麻痹症的人后期生活需要注意什么

Question

患有小儿麻痹症的人后期生活需要注意什么

Answer 1

目前尚无药物可控制瘫痪的发生和发展，主要是对症处理和支持治疗。
治疗原则是减轻恐惧，减少骨骼畸形，预防及处理合并症，康复治疗。
1.卧床休息
患者卧床持续至热退1周，隔离40天，以后避免体力活动至少2周。卧床时使用踏脚板使脚和小腿有一正确角度，以利于功能恢复。
2.对症治疗
可使用退热镇痛剂、镇静剂缓解全身肌肉痉挛、不适和疼痛；每2～4小时湿热敷一次，每次15～30分钟；热水浴亦有良效，特别对年幼儿童，与镇痛药合用有协同作用；有条件可静脉输注丙种球蛋白400mg/（kg·天），连用2～3天，有减轻病情作用。早期可应用干扰素，100万U/d，肌肉注射，14天为一疗程；轻微被动运动可避免畸形发生。
3.瘫痪期
（1）正确的姿势 患者卧床时膝部稍弯曲，髋部及脊柱可用板或沙袋使之挺直，踝关节成90°。疼痛消失后立即作主动和被动锻炼，以避免骨骼畸形。
（2）适当的营养 应给予营养丰富的饮食和大量水分，如因环境温度过高或热敷引起出汗，则应补充钠盐。厌食时可用胃管保证食物和水分摄入。
（3）药物治疗 促进神经传导功能药物如地巴唑、加兰他敏、维生素B12等；继发感染者选用适宜的抗生素治疗。
（4）延髓型瘫痪①保持呼吸道通畅：采用低头位（床脚抬高成20°～25°）以免唾液、食物、呕吐物等吸入，最初数日避免胃管喂养，使用静脉途径补充营养；②每日测血压2次，如有高血压脑病，应及时处理；③声带麻痹、呼吸肌瘫痪者，需行气管切开术，通气受损者，则需机械辅助呼吸。
4.恢复期及后遗症期
尽早开始主动和被动锻炼，防止肌肉萎缩。也可采用针灸、按摩及理疗等，促进功能恢复，严重肢体畸形可手术矫正。

Answer 2

脊髓灰质炎会给患者留下后遗症，患者可能终身残疾。脊髓灰质炎后遗症的致残主要表现为肌肉瘫痪和肢体瘫痪。1、髋关节挛缩、屈曲或松弛，甚至髋关节脱位。膝关节屈曲畸形、腿向内或向外弯曲都是脊髓灰质炎后遗症的症状。2.肢体肌肉萎缩无力、肢体变形、上下肢活动困难、关节不稳、双侧肢体长度不等等。3.脊髓灰质炎后遗症的症状也表现在脚上，也可有各种畸形，如走路时脚后跟不能落地或脚趾不能落地，或脚可能内翻外走脚背等。此外，身体其他部位也可能出现畸形，如上肢畸形、脊柱弯曲、骨盆倾斜等。是否适合手术要看患者的病情。