第1个回答 推荐于2017-11-24
狂犬病又称恐水症，为狂犬病病毒引起的一种人畜共患的中枢神经系统急性传染病。多见于狗、狼、猫等食肉动物。人多因被病兽咬伤而感染。
病因
（一）传染源：发展中国家的狂犬病主要传染源是病犬，人狂犬病由病犬传播者约占80～90%，其次为猫和狼。患病动物唾液中含有多量的病毒，于发病前数日即具有传染性。隐性感染的犬、猫等兽类亦有传染性。
（二）传播途径：主要通过被患病动物咬伤、抓伤，病毒自皮肤损伤处进入人体。粘膜也是病毒的重要侵入门户。
（三）传播途径：人对狂犬病普遍易感，兽医、动物饲养者与猎手尤易遭感染
症状
潜伏期长短不一，短的10日，长的1年，多数1～3个月。
典型病例临床表现分为三期：
（一）前驱期：大多数患者有发热、头痛、乏力、纳差、恶心、周身不适等症状。对痛、声、风、光等刺激开始敏感，并有咽喉紧缩感。约50～80%病人伤口部位及其附近有麻木、发痒、刺痛或虫爬、蚊走感。这是由于病毒繁殖刺激周围神经元引起。本期持续1～4日。
（二）兴奋期或痉挛期：患者多神志清楚而处于兴奋状态，表现为极度恐惧，烦燥，对水声，风等刺激非常敏感，引起发作性咽肌痉挛、呼吸困难等。
恐水是本病的特殊症状，但不一定每例均有，亦不一定早期出现。典型表现在饮水、见水、流水声或谈及饮水时，可引起严重咽喉肌痉挛。故患者渴极畏饮，饮而不能下咽，常伴有声嘶和脱水。
怕风亦本病常见的症状，微风、吹风、穿堂风等可引起咽肌痉挛。其他如音响、光亮、触动等，也可引起同样发作。本期持续1～3日。
（三）麻痹期：痉挛减少或停止，患者逐渐安静，出现弛缓性瘫痪，尤以肢体软瘫为多见。眼肌、颜面肌及咀嚼肌亦可受累。呼吸变慢及不整，心搏微弱，神志不清，最终因呼吸麻痹和循环衰竭而死亡。本期约为6--18小时。
检查
1．血象：白细胞总数12～30×109/L不等，中性粒细胞多在80%以上。
2．免疫学试验。
（1）荧光抗体检查法。
（2）酶联免疫技术检测狂犬病毒抗原：可供快速诊断及流行病学之用。
（3）病毒分离：病人唾液、脑脊液或死后脑组织混悬液可接种动物，分离病毒，经中和试验鉴定可以确诊，但阳性率较低。
（4）内基小体检查：从死者脑组织印压涂片或作病理切片，用染色镜检及直接免疫荧光法检查内基小体，阳性率约70～80%。
治疗
（一）一般处理：单间隔离病人，避免不必要的刺激。医护人员最好是经过免疫接种者，并应戴口罩和手套、以防感染。病人的分泌物和排泄物须严格消毒。
（二）加强监护：患者常于出现症状后3～10日内死亡。致死原因主要为肺气体交换障碍、肺部继发感染；心肌损害及循环衰竭。因此，必须对呼吸、循环系统并发症加强监护。
（三）对症处理：补充热量，注意水、电解质及酸碱平衡；对烦燥、痉挛的病人予镇静剂，有脑水肿时给脱水剂。必要时作气管切开，间歇正压输氧。有心动过速、心律失常、血压升高时，可应用β受体阻滞剂或强心剂。
（四）高价免疫血清与狂犬病疫苗联合应用：高价免疫血清10～20ml肌注，也可半量肌注，另半量在伤口周围浸润注射，同时行疫苗接种。本回答被提问者采纳
第2个回答 2012-12-18
狂犬病
狂犬病的病原体及传染途径：狂犬病是由一种嗜神经性病毒所引起的病。这种病毒多集中在患者神经组织，唾液腺体及唾液中，这种病毒生活力不强，在阳光下晒一两天便死亡，在干燥的环境下经过15天就变为无毒，不能致病危害人畜了。在70度以上温度立即死亡，在50度的温度半小时死亡，在45度温度要24小时死亡患病的狗肉要充分煮熟，是不会再传染。
狂犬病是一种动物传染病，欧洲国家曾对动物感染狂犬病病毒的情况进行调查，发现以狐狸感染狂犬病最多，占72%，鹿占5。5%，牛占5。1%，猫占5%，狗占4%，其他反刍动物占2%。
狂犬病毒只有通过伤口才可能被传染，如被患病者咬破皮肤，有病毒的液体，肉块污染，病毒入侵伤口后经过神经组织而达到骨髓和大脑内才能发生毒害作用。因此病毒入侵的伤口离
头部（大脑）愈近，伤口愈深，伤口面愈大，病毒入侵量愈多则其潜伏期愈短，发病率愈高。反之潜伏期愈长。发病率愈低。这也和受侵机体的抵抗力强弱有关。有的犬其抵抗强，虽受到了病毒的入侵亦不会发病，也有的犬潜伏期长达一年后才发病，但一般犬的潜伏期为半个月至一个月左右。
目前尚无有效治疗药物，应以预防为主，咬伤的人和畜，立即注射狂犬病疫苗。及时对伤口周围挤压，排出含毒血液，也可用火罐拨出毒血，再用碱性肥皂洗涤伤口，涂上碘酒消毒。伤口部位可考虑扩创，尽量把含毒血液排出，不过要在医院或医生指导下进行。
狂犬病狗的症状可分为三个时期
初期：病犬行为反常不理会主人的呼唤，喜睡于黑暗处，有时卧着就突然跳起来，神经过敏，惊慌，在轻微剌激下就咬人或咬它所见的动物特别容易攻击陌生人，拒吃常食品，而乱吃石头，木块，泥土煤渣等异物。排便干结困难，性欲亢进。持续2-3天。
中期：神经过敏症状加剧，沉郁期的恐慌心理消失，常无缘无故地攻击人或其他动物。攻击时不吠叫亦不发出其他任何声音。喜欢在野外或道路上散跑，行动快速，弓着腰，夹着尾，直行直往，见人不避让，眼睛呆滞不动或斜视。持续3-4天。
后期：病犬显得疲劳不堪，伏卧不动，疯狂病状消失，感觉迟钝，下鄂麻痹下垂，张开口，舌脱出下吊，声带麻痹不能吠叫，眼睛对光的反应消失，虚视。疲惫衰竭。持续5-10天死亡。