到底血小板减少能不能治好啊，什么药我都吃过，可就是没什么效果，我该怎么办啊。

Question

患者信息：女 24岁 湖南 湘西土家族苗族自治州
病情描述(发病时间、主要症状等)：
我2007年检查出是原发型血小板减少性紫癜，刚发现的时候腿上.手臂上出现了很多小红点，然后在那里磕着了就会出现一些紫癜，大概要一两个星期才会恢复，而且打不起精神，总感觉没劲。

想得到怎样的帮助：
想找一个好点的中医生帮我把病治好

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
没有

Answer 1

你好；特发性血小板减少性紫癜是一种病因不明的出血性疾病，其特点为血液中存在一种抗血小板抗体，致使血小板破坏过多，血小板计数低下而引起紫癜；骨髓中的巨核细胞正常或增多，巨核细胞变性、幼稚化、成熟障碍。由于本病的发病机理与免疫有关，故又称原发性免疫性血小板减少性紫癜。
血小板减少性紫癜的治疗西医主要是激素类药物、免疫抑制剂类药物虽然也能起到治疗的作用但是对身体肝肾的损伤比较大，而且容易反复，中药对身体无副作用，可以有效地缓解症状，起到治疗的作用，建议你们可以中西医结合治疗。追问

哎...现在就是不知道那个医院能治这个病，我真的快寻医无门了。

Answer 2

这个病是病因不明，易反复的
平时注意避免感冒、接触有毒物质
西医：激素，免疫抑制剂治疗
中医，不是我的专业，但据我所知目前没有确切的特效治疗。最好不要相信中药无毒副作用，凡是这样宣扬的，不可信，真正的好中医不会说这样不负责任的话的

西医最好的医院：天津血研所、上海瑞金、北京协和

Answer 3

你好，引起血小板减少的原因的太多了，例如骨髓生成血小板不足、白血病、再生障碍性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、酗酒、巨幼细胞贫血、某些骨髓疾病等，所以要去医院先检查清楚病因，才可以对因治疗，建议去当地的三甲医院就医追问

都去过了噢！寻遍了湖南大小的医院，什么检查都做过了，就是原发型血小板减少，其他都正常

Answer 4

这种病中医治不好。。。。请去你们湖南中南大学湘雅医院风湿免疫科就诊，都4年多了，不要吃中药耽误自己了。追问

可是我在湘雅医院都看过了噢，就是没什么效果，可是现在真的不知道该怎么办了

追答

你要什么效果呢？立竿见影？本来免疫性的疾病时间就很长，有的甚至需要终身服药，我想医生肯定都和你说过吧，你对自己的疾病了解多少呢，这种病不是感冒什么的，吃了药就会治愈，你想治好的心情可以理解，但是很多事不是我们想，就可以做的，毕竟现有的医疗水平就是这样，即使在国际上现在也没有完全治愈ITP的案例，只能缓解症状，预防复发。现在最有效的方法就是做脾切除，但是还是要有手术指征的。
所以我还是建议你把焦急的心情放平和点，过度焦虑对病情没有好处的。我想医生有叫你回去复查吧，慢慢来，4年的病程在临床上真的不算长。

Answer 5

血小板减少症的治疗随其病因和严重程度而多变，需迅速鉴别病因，若有可能应予以纠正（如在肝素有关的血小板减少症停用肝素）。
　　由于血小板反复输注会产生同种血小板抗体，造成疗效的降低，因而要间歇性使用以预防上述抗体产生。若血小板减少是由于血小板消耗，则血小板输注应保留于治疗致命性或中枢神经系出血。若由于骨髓衰竭引起的血小板减少，则血小板输注保留于治疗急性出血或严重性血小板减少（如血小板数＜10000/μl）。
　　成年人的治疗通常开始口服皮质类固醇（例如强的松每日1mg/kg）。如有效，血小板计数将在2~6周内恢复正常，然后逐步递减皮质类固醇。但大多数病人的疗效不够满意，或是减少肾上腺类固醇剂量后即复发。
　　脾脏切除可使50%~60%病人得到缓解。对于用类固醇和脾脏切除治疗难以奏效的病人，使用其他药物的疗效尚未证实。由于慢性itp病程长，同时慢性itp患者死亡率低，而对治疗方法的利弊仍须慎重权衡。
　　应用合成的雄激素（达那唑），或使用硫唑嘌呤，长春新碱，环磷酰胺，或环孢菌素的免疫抑制疗法的疗效并不一致。 对itp伴致死性出血的患者，可使用免疫球蛋白静注（ivig），这可抑制单核巨噬细胞的清除包对抗体血小板的作用。ivig剂量1g/kg，1天或连续2天。患者血小板数常可在2~4天内上升，但仅维持2~4周。大剂量甲基强的松龙1g/（kg。d）静脉输注3天，可使血小板数迅速上升，且费用略低于ivig。对那些有致命性出血的患者亦应输注血小板。由于糖皮质类固醇或ivig可能预期在几天内显效，因而对itp患者不应预防性输注血小板。
　　患儿治疗与成人相反。使用皮质类固醇或ivig可迅速恢复血小板数，但不能改善临床结果。由于大多患儿在几天或几周内可从严重血小板减少症自发性恢复，有时推荐单用支持疗法。对使用皮质类固醇或ivig无效的慢性型itp患儿脾切除术应至少推迟6~12个月，这由于无脾患儿增加了严重感染的危险，即使患病经年累月，大多患儿可自发性缓解。