怎么护理肺癌脑转移的病人?

如题所述

现今,每年因肺癌去世的人数越来越多,很多人由于对其扩散转移缺乏了解,有许多病人没有及时得到早期诊断和治疗而影响了生存期和生存质量,故应引起人们的重视。实际上,当脑转移瘤出现症状时,肿瘤的侵犯往往已较严重。虽然目前的研究未能显示早期发现脑转移瘤可以提高病人的生存期,但可以提高病人的生存质量。 现将肺癌脑转移的临床表现分述如下: (1)头痛:性质多较剧烈,常在清晨发作,有时在睡眠中被痛醒,但起床轻度活动后头痛就会逐渐缓解或消失。(2)呕吐:由于颅内压力的增高,致使延髓呼吸中枢受到刺激,从而出现呕吐,呕吐多在头痛之后出现,呈喷射状。   (3)视力障碍:颅内压增高时会使眼球静脉血回流不畅,导致淤血水肿,损伤眼底视网膜上的视觉细胞,致视力下降。  (4)精神异常:位于大脑前部额叶的脑瘤可破坏额叶的精神活动,引起兴奋、躁动、忧郁、压抑、遗忘、虚构等精神异常表现。(5)单侧肢体感觉异常或无力:位于脑半球中部的顶叶,专管感觉,该部位肿瘤常会导致单侧肢体痛、温、震动、形体辨别觉减退或消失。   (6)幻嗅:颞叶部肿瘤可在其刺激下出现幻嗅,即可闻到一种并不存在的气味,如烧焦饭或焦橡胶等气味。   (7)偏瘫或踉跄步态:小脑部病变更具特异性,即患者常在头痛、呕吐、视物障碍之后,出现偏瘫或踉跄的醉酒步态。 (8)耳鸣、耳聋:此种多在打电话时发觉,即一耳能听到,另一耳则听不到。该表现多是听神经瘤的先兆。肺癌脑转移的表现多种多样,故当出现上述征象时应速去医院进行详细检查,目前电子计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI)对脑转移瘤均能早期做出确切诊断,尤其推荐进行MRI检查。肺癌脑转移由于疾病本身的因素,加之放、化疗,患者往往全身状况差,因此做好各项基础护理,可防止并发症,提高患者生活质量。1.给予饮食宣教 在控制头痛、恶心呕吐症状和处理食欲不佳的情况下,鼓励患者进高热量、高蛋白、高维生素、清淡易消化的食物,并少量多餐,已增加患者对治疗的耐受性,减轻并发症和改善预后。2.设立安全保护措施 如保持地面干燥,叮嘱患者穿防滑拖鞋等,以防患者摔倒。对于生活自理能力差的患者,予以安置床栏,专人看护陪伴,并禁止患者单独行动。3.保持呼吸道的通常 若患者呕吐频繁,尤其是喷射状呕吐者,应取侧卧位,吐后及时清洁口鼻部。对于卧床不起不起的患者,应按时翻身拍背,防止肺部并发症的发生,这也是保持气道通畅的措施。4.对于长期卧床的患者,要做好预防褥疮的护理 对于肢体功能障碍的患者,指导并鼓励患者进行肢体功能锻炼,运动量由小到大,由被动运动到主动运动。通过对诸多肺癌脑转移的患者的护理实践,医护人员要深刻体会到认真做好患者的心理护理、颅内高压的观察和护理、放疗脱发护理、不可疏虞。使患者能顺利完成全部治疗,从而改善了患者的症状,提高了患者的生存质量。肺癌脑转移抽搐护理!肺癌脑转移是一个多阶段、多基因调控的过程,与癌细胞自身生物学特性、机体免疫状态、脑局部微环境等多种因素有关。肺癌脑转移瘤增强扫描对显示转移瘤的有无、部位、大小、数目及形态特点有重要价值。增强扫描可以发现更多的转移瘤病灶,本组增强扫描新发现脑转移瘤38个。增强扫描可呈肿块结节状强化、环形强化、混合型强化。环形强化主要是因为肿瘤生长迅速,缺乏血液供应,产生病灶中心性坏死、囊变或出血后吸收所致。肺癌脑转移瘤的常见特点是多发,同一病例中多种形态并存也是其特点之一。在多发转移瘤病例中,多种形态(肿块结节状、环形、混合型)可同时出现在同一个病例中,水肿程度亦可各不相同。对于原因不明的脑转移灶,应仔细作其它相关检查有无肺癌的可能。在对确诊为肺癌的患者,实施综合治疗前,应首先进行影像学检查,以除外脑转移的可能,应定期随访检查有无脑转移,这对肿瘤分期、预后判断及治疗方案的选择是非常必要的。病情观察及护理:肺癌晚期病人常有肿瘤不同部位的转移,引起不同症状,应注意观察给予相应的护理。如肝、脑转移,可出现突然昏迷、抽搐、视物不清,护理人员应及时发现给予对症处理。骨转移者应加强肢体保护,腹部转移常发生肠梗阻,应注意观察病人有无腹胀、腹痛等症状,由于衰弱、乏力、活动减少等原因,患者常出现便秘,应及时给予开塞露或缓泻药通便。因营养不良、血浆蛋白低下均可出现水肿,应通过增加营养、抬高患肢等措施以减轻水肿。
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第1个回答  2016-11-30
一是饮食方面一定要谨慎。在就是安全措施,建议住院。因为在家里得不到及时的治疗。听医生的吧。这些也都只是个大概。 刘也为癌之征程坚持到底 的这个案例,可以去阅读一下