乙肝大三阳和小三阳有什么不同？

Question

如题所述

Answer 1

所谓大三阳与小三阳是一种不太规范的称法。在血清病毒学的指标检测中，HbeAg,抗HBc三项为阳性的是大三阳，而HbsAg,抗Hbe三项为阳性的是小三阳。大三阳通常表示病毒复制活跃，常常同时伴有乙型肝炎病毒DNA阳性，说明具有较强的传染性，小三阳且如果乙型肝炎病毒DNA也是阴性或低水平，这说明病人处于病毒地复制状态，传染性低。但是无论检测结果是大三阳还是小三阳，都要看乙肝病毒HBV DNA定量检测是否阳性。HBV DNA阳性表示病毒复制仍然活跃，患者的病情可能进展较快。

Answer 2

大三阳即是乙肝活动期，传染性强、病毒持续复制非常活跃、肝细胞有损坏。
小三阳分为两种：一种是由大三阳转为小三阳，HBV复制减少、好转稳定、传染性较弱，这种情况一般不会恶化；另外一种是抗－HBe长期阳性、病毒发生变异、病情易复发、进展迅速、容易发展成肝硬化、甚至肝癌，这种小三阳转为肝癌的比例要比大三阳高十二倍，所以说不能完全肯定两者的严重性

Answer 3

化验单显示大三阳+-+-+小三阳+--++。
大三阳传染性强，对自己的潜在危害也大，小三阳对别人传染性弱，对自己的潜在危害也小。
感染乙肝后一般为大三阳，经过几年或十年后转为小三阳，也有的自愈了。
这是一般情况

Answer 4

主要是e抗原是否阳性的问题，乙肝大三阳e抗原阳性，病毒复制，传染性强，小三阳E抗原阴性，出现e抗体，病毒不复制。

Answer 5

乙肝“大三阳”是肝病的一种，“大三阳”是乙肝的病情的一种。检查是否感染乙型肝炎病毒通常检查以下五项指标，
一HbsAg（表面抗原）
二HbeAg （e-抗原）
三抗- Hbe （e抗体）
四抗-Hbc（核心抗体）
五抗--Hbs （表面抗体）
其中：一、二、四 项呈阳性，则为大三阳。一、三、四 项呈阳性，则为小三阳。
那“大三阳”的意义如何呢？
我们就从这三项阳性指标来进行分析。首先是HBsAg阳性。一般提示体内有乙肝病毒存在，现在正被感染；HBeAg阳性是乙肝病毒的复制指标，提示乙肝病毒正在体内活跃复制，病毒含量较多，传染性相对较强。抗抗—HBc的阳性意义不大，只提示曾被乙肝病毒感染过，现在体内也许有病毒，也许没有。所以综合起来讲，“大三阳”的含意是有肯定的乙肝病毒现症感染，病毒正在活跃复制，病毒数量较多，传染性相对较强。应当指出的是， “大三阳”只能说明体内病毒的情况，而不能说明肝功能的情况，不能说明肝损害的严重程度。有人误以为“大三阳”就是肝损害很重的意思这是错误的。肝损害的严重程度只能通过化验肝功能，作B超等检查来确定。
什么是乙肝小三阳？
小三阳是指在乙肝两对半检查中，把乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(抗HBe)和乙肝核心抗体(抗HBc)三项指标同时阳性的现象称为“小三阳”，小三阳的临床意义各不相同。
凡出现“小三阳”，均提示急性或慢性乙型肝炎，体内病毒复制，为乙型肝炎病毒复制状态。在急性期和慢性期出现“小三阳”的临床意义是不同的。
临床上在急性乙型肝炎出现“小三阳”通常提示急性期病毒复制较慢，病情趋于好转，近期可能痊愈。而在慢性期出现“小三阳”，通常有两种意义：(1)非变异株病毒感染由“大三阳”转为“小三阳”，表明病毒复制减少或消失，病情减轻或稳定。(2)病毒发生变异或感染变异病毒时，乙型肝炎e抗原(HBeAg)表达缺失，常伴病情反复，进展较快，甚至发展成为肝硬化和肝癌，或出现重症肝炎。
小三阳是慢性疾病，所以，要加强营养、调理，养肝是比较重要的。

Answer 6

乙肝五项的检查中，135阳性是大三阳，145阳性是小三阳。