粒细胞减少症早期症状

Question

如题所述

Answer 1

粒细胞减少症是一种血液学异常，通常在未合并感染的情况下，患者可能无明显临床表现。若长期存在粒细胞减少，部分人可能会感到乏力和疲劳。一旦合并感染，症状和体征将根据感染部位的不同而有所变化。

诊断标准如下：白细胞减少症表现为外周血白细胞计数低于4×109/L，儿童则需参照相应年龄的正常值。粒细胞减少症则指外周血中粒细胞计数（ANC）低于1.5×109/L，而粒细胞缺乏症的指标更低，ANC低于0.5×109/L。

确定诊断后，关键在于识别引起粒细胞减少的原发病。粒细胞减少常常伴随着感染，区分是原发病还是并发症可能颇具挑战。尤其是病毒感染，由于患者通常不会发展到粒细胞缺乏的程度，且不常引发严重细菌或真菌感染，其临床意义有限。然而，粒细胞缺乏症几乎总是伴有感染，这种情况需要立即采取应急处理，如药物诱发的粒细胞减少，可能与个体特异性体质有关，难以预防。

对于因细胞毒性药物导致的粒细胞减少，可通过调整用药量、时间，并在必要时给予粒细胞集落刺激因子（G-CSF）来预防。而对于婴幼儿和新生儿期的先天性粒细胞缺乏症，由于病情严重，早期识别和处理至关重要。