镇痛药阿片受体部分激动药

如题所述

第1个回答  2024-05-26

镇痛药阿片受体的部分激动药具有独特的特性,表现为对特定受体亚型的混合效应,即既是激动剂又是拮抗剂。这类药物以镇痛为主要作用,相对于全激动剂,它们的依赖性较低,呼吸抑制副作用相对较轻。然而,它们可能引起精神症状,如焦虑和幻觉。


以喷他佐辛(pentazocine,又名镇痛新)为例,它能够激动κ受体并部分阻断μ受体,镇痛效果约为吗啡的三分之一。尽管它不属于麻醉药品,但依然属于精神药物范畴。大剂量使用可能会导致烦躁、幻觉、恶梦、血压升高、心率增快(与血清去甲肾上腺素水平上升有关)、思维障碍和发音困难。


喷他佐辛适用于治疗各种慢性疼痛,但不适用于急性心肌梗死时的疼痛处理,因为其对急性疼痛的缓解效果不如对慢性疼痛明显。


布托啡诺(butorphanol)则表现出不同的特性,它主要激动κ受体,并对μ受体有弱拮抗作用。在镇痛效力和呼吸抑制方面,它的作用约为吗啡的3.5至7倍。布托啡诺适用于中度至重度疼痛,特别适合于慢性疼痛的管理,其对急性疼痛的治疗效果通常优于慢性疼痛。


扩展资料

镇痛药主要作用于中枢神经系统,选择性抑制和缓解各种疼痛,减轻疼痛而致恐惧紧张和不安情绪,镇痛同时不影响其它感觉如知觉、听觉,并且能保持意识清醒。但有些镇痛药反复使用,易产上成瘾性。凡易成瘾的药物,通称“麻醉性镇痛药”,在药政管理上列为“麻醉药品”,国家颁布《麻醉药品管理条例》,对生产供应和使用都严格加以管理和限制,以保障人民健康。