腰酸是怎么回事？

Question

腰酸是怎么回事

Answer 1

门诊很多患者会因为腰部不适而前来就诊，有的患者说我就是腰酸，但是我也不疼，腰酸是什么原因，我们该怎么办呢？其实要说治疗，首先还是要明确病因，是什么原因产生腰酸？其实我们最常见的临床当中骨科问题产生腰酸的疾病，是一些肌肉劳损。因为长期的久坐或者久站，经常弯腰或者经常弯腰搬重物这些情况，容易诱发腰部出现肌肉劳损，产生的最主要的症状其实是腰部的发酸。还有一些原因，比如女性有时在经期可能会引起一些腰部的酸胀不舒服，可能跟激素水平或者内分泌系统相关。

还有一些腰酸产生原因可能是见于腰椎间盘突出，但是可能早期没有疼痛，只是出现的腰部肌肉不适，也会引发腰酸。因此我们要分析腰酸该怎么办，首先要分析它的原因是什么。如果肌肉劳损是最常见产生腰酸的原因，我们针对腰肌劳损最好的治疗，其实是加强腰背肌的肌肉力量锻炼，平时要改变一些久坐或者经常弯腰、久站的不良生活习惯，这个治疗最好。所以针对腰酸的治疗该怎么办，还是要结合每个人的具体情况进行分析发生腰酸，应查明病因对症处理。可口服阿片类制剂止痛，也可适当热敷、按摩、推拿，通过饮食和药物补钙也有效果，具体如下：

1.强直性脊柱炎
以止痛、抗炎为治疗原则，常口服非甾体类抗炎药、阿片类制剂达到止痛消炎目的。重症者炎性反应较为严重，可口服糖皮质激素进行全身治疗，减轻关节肿胀。

2.受凉
以驱寒保暖为治疗原则，应合理穿着，在冬季或者季节交替时，建议适当热敷，有利于血液循环，消除体内寒气。寒冷性反应较为严重者，再采取针灸、按摩、推拿等方式达到治疗目的。

3.缺钙
可进食牛奶、牛肉、鸡肉、鱼虾类，富含大量蛋白质、钙，能满足人体需求，改善缺钙引起的关节肿痛。效果不佳者可选择药物补钙，如维生素咀嚼片、钙锌双补口服液，目的是为了促进钙吸收，改善缺钙症状。。

Answer 2

第一、肌源性的因素，也就是长期久坐、伏案工作引起的腰肌劳损，或者见于腰部活动不当引起的腰扭伤，以及长期的久坐、干重体力活引起的肌肉无菌性炎症等都会导致腰部发酸，甚至腰部的活动受限，这类疾病出现腰酸多与外伤、久坐有明显的关系，治疗上主要是以休息、热敷、理疗为主，大多数预后良好。

第二、常见的就是腰椎骨关节疾病，如常见的退变性的腰椎骨关节炎，以及特异性的脊柱炎，如强直性脊柱炎、类风湿性脊柱炎等，是由于脊柱关节无菌性的炎症产生的相应症状，也会诱发韧带无菌性的炎症导致腰骶部、腰背部的疼痛、酸胀等。需要药物、休息、理疗等方面的治疗，如果是强直性脊柱炎或类风湿性脊柱炎，还需应用强直性脊柱炎、类风湿性脊柱炎特异的药缓解症状。

第三、泌尿系统、肾脏的疾病，如泌尿系结石、泌尿系感染，在疾病不同的进展期或者早期也会表现为腰酸的表现。

Answer 3

腰酸是我们临床当中，包括我们日常生活当中会遇到的。经常会有人说腰肌酸软，很多人就怀疑是不是肾功能不好等等，实际上腰酸是一个非常大的症候群，在临床当中，一些早期的病变都会表现出腰酸。我们骨科的疾病，比如腰椎的退行性改变，或腰椎的慢性劳损等等都会出现腰酸。举个例子，我们腰椎间盘突出症在早期表现出腰酸，如果一些慢性劳损，它就会表现出脊柱两侧的腰肌区域酸痛。腰酸不仅跟我们骨科的疾病有关系，有的时候妇科、泌尿科，还有普外科的一些疾病也可以引起腰酸。举个例子，泌尿系里面的输尿管结石，有时候也会出现腰酸。妇产科里面的一些妇科疾病，也可以引起腰酸。这个时候，我们一定要搞清楚具体的原因，进行具体的分析。