医保结算单大揭秘，一次看懂不再迷茫！
近期，关于医保结算单的疑问频频出现，困扰着许多朋友。别担心，今天就为大家详细解读，让你轻松掌握结算单的秘密。
首先，让我们从门诊结算单入手，来看看其中的关键信息：
医疗费总额：这是你本次就诊的总花费，清晰明了。
门诊起付线：以佛山为例，普通门诊没有起付线，但需提前选点在基层医院，这点不容忽视。
基本医疗统筹支付比例：一级医院是90%，二级70%，三级50%，其他60%，了解这个，能帮你估算报销比例。
符合范围金额：甲类、乙类项目明细，是医保报销的范围，注意区分。
先行自付：乙类项目和部分自费项目，通常自费10%，例如三七的9.765元。
超限价自费费用：超出医保限价部分，如心脏起搏器，超出部分5000元。
全自费金额：医保不覆盖的，通常标记为丙类或自费，这部分无论是否有医保，都无法报销。
统筹基金支出：等于报销总额，公式：报销额=总花费-起付线-自付-超限价自费。
个人账户支出：职工医保的个人账户余额可用于支付自费部分，非职工医保则为0。
基金支付总额：医保报销和自费部分的总和，等于⑧+A+B+C+D+E。
个人支付总额：个人需要承担的现金或刷卡费用，等于⑨+实际支付。
接着，关于医保分类：
社保内包括：起付线、支付比例、符合范围金额、先行自付和超限价自费，这些都是社保报销的部分。
社保外：全自费金额，这部分费用不在社保报销范围内。
最后，澄清一个常见误解：
自付通常指的是需要自己承担的费用，包括起付线、部分自费项目和超限价自费，也就是②+⑤+⑥。
自负则是指全部由自己负责，即所有自费部分，即⑦。
希望通过这篇解析，你对医保结算单有了更深入的理解。下次拿到单子，再也不用担心看不懂了！